重症格林-巴利综合征一例观察与护理

重症格林-巴利综合征一例观察与护理

一、1例重症格林巴利综合征的观察及护理(论文文献综述)

单静,邱茜,李芙蓉,邓永梅[1](2021)在《阶梯式康复护理联合人文关怀在格林巴利综合征机械通气患者中的应用》文中研究指明目的观察阶梯式康复护理联合人文关怀对格林巴利综合征(GBS)机械通气患者的干预效果,指导临床对GBS机械通气患者实施合理干预。方法选择2017年1月至2020年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的62例GBS机械通气患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各31例。对照组实施人文关怀护理,观察组在对照组基础上实施阶梯式康复护理。两组均干预2周,于干预前、干预2周,比较两组病情相关评分,包括急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及英国医学研究委员会(MRC)肌力评定法(MRC-score)评分;记录两组康复时间:机械通气时间、重症监护病房(ICU)停留时间及住院时间;记录两组并发症:呼吸机相关肺炎、压疮、静脉血栓。结果两组干预前APACHEⅡ评分及MRC-score评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组干预2周APACHEⅡ评分较干预前降低,MRC-score评分较干预前升高,且观察组干预2周APACHEⅡ评分低于对照组,MRC-score评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组机械通气时间、ICU停留时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阶梯式康复护理联合人文关怀可缓解GBS机械通气患者病情、改善患者肌力、缩短康复时间,有推广应用价值。

许来峰,李佳,左娟[2](2021)在《电针配合康复训练治疗吉兰-巴雷综合征36例》文中研究指明目的观察电针结合康复治疗对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床疗效。方法选择2019年6月至2019年12月期间GBS患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组患者36例。2组患者均给予常规药物治疗、对症支持治疗和康复治疗,观察组在此基础上增加电针治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)对2组患者进行肌力(MMT)、日常生活活动能力(MBI)和疗效评估。结果治疗后,2组患者四肢肌力和日常生活活动能力均显着优于组内治疗前,且观察组治疗后四肢肌力和日常生活活动能力均显着优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组总有效率为72.2%,观察组则达86.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针结合康复治疗可显着改善GBS患者的肌力和日常生活活动能力,并提高疗效。

吴晓宁[3](2020)在《大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果分析》文中提出目的分析大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果。方法 70例急性格林巴利综合征患者,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组的患者用大剂量免疫球蛋白治疗,观察组则在对照组的基础上增加甲泼尼龙治疗。比较两组起效时间及住院时间、治疗前后神经功能评分、治疗效果、不良反应发生情况。结果观察组起效时间(2.21±1.01)、住院时间(11.19±2.52)d,均短于对照组的(8.56±2.67)、(18.25±3.18)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能评分(2.56±0.21)分低于对照组的(4.53±0.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.29%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(χ2=5.285, P=0.022<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙对于急性格林巴利综合征的治疗效果确切,可改善神经功能,快速起效和缩短住院时间,安全性较高。

张冬梅,尹勇,余自强[4](2020)在《格林-巴利综合征中西医治疗研究进展》文中研究指明急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病简称格林-巴利综合征(GBS),是一种自身免疫性疾病,主要表现为多数脊神经、周围神经及脑神经损害。其发病率较高,多见于男性,发病机制较为复杂,但具体病因尚不明确。其中,祖国传统医学以口服中药、针灸、推拿为主要治疗方法,其能明显改善患者遗留的肢体功能障碍,减轻GBS对日常生活和工作的影响。而西医治疗以血浆置换和静脉注射免疫球蛋白为主,血浆置换疗法可以缩短疗程和减轻疾病的程度,但易发生输血浆后肝炎,有被安全性较好的血浆吸附疗法所替代的趋势。静脉注射免疫球蛋白疗法应在出现呼吸肌麻痹前尽早实施,但需排除免疫球蛋白过敏或先天性Ig A缺乏患者。未来,应进一步寻找高效低毒的治疗手段以提高GBS的治疗效果。

杜芳芳,王欣怡,柳婷[5](2020)在《运动疗法联合针灸对格林-巴利综合征患者四肢功能恢复的影响》文中指出目的探讨运动疗法联合针灸对格林-巴利综合征(GBS)患者四肢功能恢复的影响。方法选取2017年5月-2019年4月辽宁省某医院诊治的84例GBS患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组42例。对照组患者采用运动疗法进行治疗,研究组患者在对照组基础上采用针灸治疗,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后的四肢功能、日常生活活动能力及胫神经、正中神经功能。结果治疗前,2组患者简化Fugl-Meyer量表(FMA)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FMA中上肢运动功能及下肢运动功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者日常生活能力量表(ADL)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者ADL中工具性日常生活能力及躯体性日常生活能力评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者胫神经、正中神经运动传导速度(MCV)与感觉传导速度(SCV)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者胫神经、正中神经MCV与SCV水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法联合针灸可改善GBS患者四肢功能及神经功能,并提高患者日常生活活动能力,有利于患者康复。

熊兴江[6](2020)在《《千金要方》小续命汤治疗面神经炎、四肢无力、颈椎病、急性脊髓炎、急性神经根炎、格林巴利综合征、多发性硬化、重症肌无力、运动神经元病、皮肌炎体会》文中研究指明《千金要方》小续命汤为治疗中风、风痱病的经典名方。在古代,中风内涵极为广泛,包括面神经炎、急性脑梗死、急性脑出血、脑出血后遗症、不明原因的四肢无力、颈椎病、急性脊髓炎、急性神经根炎、格林巴利综合征、多发性硬化、重症肌无力、运动神经元病、皮肌炎、低钾麻痹、末梢神经炎等疾病。研究发现,①该方在面神经炎、急性脊髓炎、急性神经根炎、格林巴利综合征、不明原因的四肢无力、多发性硬化、运动神经元病、重症肌无力等神经系统疾病,皮肌炎等风湿免疫系统疾病的治疗中极为常见,不仅能改善症状,还能改善预后,提高患者远期生存率;②突然出现的肢体活动不利,面瘫,痛觉减退,而神志正常,排除火热证,则是辨证关键;③该方为治疗急性面神经炎的有效方,配合艾灸,常能1周治愈;④在治疗面神经炎伴高血压病,或伴急性脑血管疾病时,一般不升高血压,还具有一定的降压作用,体现了对血压的双向调节作用;⑤在治疗不明原因的四肢无力、急性脊髓炎、急性神经根炎、格林巴利综合征等时,能迅速改善症状;⑥该方为多发性硬化、运动神经元病的基础治疗方,长期服用能改善肢体无力症状,减少并发症发生,延缓病情进展,但远期预后多不佳;⑦在治疗重症肌无力时,能显着改善肌力,逐步停减激素,部分患者行胸腺瘤手术后,重症肌无力症状仍有反复者同样适用;⑧在皮肌炎、颈椎病等治疗中也具有一定作用;⑨生麻黄是小续命汤中君药,为起效关键,多从6 g起,逐步递增。另外,该方禁用于脸红,心率快,血压高,大便不通,舌质红,苔黄,脉弦数或弦劲有力,直冲寸口者。

胡雪倩,刘国英,王庆华[7](2020)在《一氧化碳中毒并发格林-巴利综合征的个案护理》文中指出格林-巴利综合征(GBS)是一种常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘性病变。又称为急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎[1]。临床上主要表现为四肢迟缓性瘫痪,感觉障碍,一般从下肢开始逐渐累及上肢及躯干,随着病情加重出现呼吸肌麻痹,呼吸衰竭,脑脊液检查出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象,临床上主要采用免疫球蛋白冲击疗法及血浆置换疗法。一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入体内引起

张彩花,慕晓芳,刘建文[8](2020)在《对1例术后并发格林巴利综合征的脑膜瘤患者进行系统性护理的效果及体会》文中提出脑膜瘤是一种发病率较高的颅内良性肿瘤。此病患者在接受手术治疗后若并发格林巴利综合征,会严重危害其健康,影响其术后康复。临床研究表明,对术后并发格林巴利综合征的脑膜瘤患者进行积极的护理干预可缓解其病情,改善其预后。本文主要是探讨对1例术后并发格林巴利综合征的脑膜瘤患者进行系统性护理的效果及体会。

许卫青,刘利[9](2018)在《格林巴利综合征患者应用早期康复护理干预效果》文中研究指明目的探讨早期康复护理干预运用于格林巴利综合征患者中对于促进患者神经功能恢复的作用。方法选取80例格林巴利综合征患者进行分组研究,根据门诊单双日顺序将患者分为观察组和对照组,各40例;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上联用早期康复护理,比较2组的护理效果。结果观察组干预后神经功能缺损程度评分(CSS)低于对照组(P<0.05);观察组干预后日常生活能力评分(Brathel)、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)指标均优于对照组(P<0.05)。结论对格林巴利综合征患者实施早期康复护理,可改善患者的负性情绪、推动其神经功能的恢复并有效推动和谐护患关系的建立,值得在临床中借鉴。

金明杰[10](2018)在《机械通气治疗重症格林巴利综合征的临床效果分析》文中进行了进一步梳理目的分析机械通气对格林巴利综合征的治疗效果。方法对我院2014年3月至2017年1月收治的12例格林巴利综合征患者临床资料回顾分析,所有患者均给予机械通气治疗,分析治疗结果。结果患者机械通气治疗后,呼吸肌、通气功能及明显改善,呼吸困难、吞咽困难等症状消失,发射障碍明显改善,反射有力。机械通气平均时间为(26.84±2.53)d;气管套平均留置时间为(35.29±3.45)d。进行1-2个月随访,患者血气指标均正常,无1例出现并发症。结论机械通气治疗重症格林巴利综合征效果显着,可有效改善其临床症状,值得应用。

二、1例重症格林巴利综合征的观察及护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、1例重症格林巴利综合征的观察及护理(论文提纲范文)

(1)阶梯式康复护理联合人文关怀在格林巴利综合征机械通气患者中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 干预方法
        1.3.1 对照组
        1.3.2 观察组
    1.4 评价指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组病情相关评分比较
    2.2 两组康复时间比较
    2.3 两组并发症发生率比较
3 讨论

(3)大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4疗效判定标准[1]
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组起效时间及住院时间比较
    2.2 两组治疗前后神经功能评分比较
    2.3 两组治疗效果比较
    2.4 两组不良反应发生情况比较
3 讨论

(4)格林-巴利综合征中西医治疗研究进展(论文提纲范文)

1 中医对GBS的病因病机认识
    1.1 病因
    1.2 病机
2 西医对GBS的认识
3 GBS与中医治疗
    3.1 中药疗法
    3.2 针灸疗法
    3.3 电针疗法
    3.4 推拿疗法
4 GBS与西医治疗
    4.1免疫治疗
    4.2 激素治疗
    4.3 PE
    4.4 其他治疗
5 GBS与康复训练
    5.1 康复治疗
    5.2 康复预防护理
6 小结

(5)运动疗法联合针灸对格林-巴利综合征患者四肢功能恢复的影响(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 2组患者治疗前后四肢功能比较
    2.2 2组患者治疗前后日常生活活动能力比较
    2.3 2组患者治疗前后神经功能比较
3 讨论

(6)《千金要方》小续命汤治疗面神经炎、四肢无力、颈椎病、急性脊髓炎、急性神经根炎、格林巴利综合征、多发性硬化、重症肌无力、运动神经元病、皮肌炎体会(论文提纲范文)

1 方证溯源
2 方证特征
    2.1 在现代医学疾病方面
    2.2 在症状方面
    2.3 在病史方面
3 治疗急危重症
    3.1 面神经炎
    3.2 面神经炎伴高血压病、脑梗死
    3.3 不明原因的四肢无力
    3.4 颈椎病
    3.5 急性脊髓炎
    3.6 急性神经根炎
    3.7 多发性硬化
    3.8 重症肌无力
    3.9 运动神经元病
    3.10 皮肌炎
4 临床运用体会

(7)一氧化碳中毒并发格林-巴利综合征的个案护理(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护 理
    2.1 一氧化碳迟发性脑病的护理
    2.2 格林巴利的护理
    2.3 呼吸机相关性肺炎的预防及护理
    2.4 康复与锻炼
    2.5 预防下肢深静脉血栓的护理
    2.6 皮肤的护理
    2.7 心理护理
3 讨 论

(8)对1例术后并发格林巴利综合征的脑膜瘤患者进行系统性护理的效果及体会(论文提纲范文)

1 患者资料
2 诊治过程
3 护理方法
    3.1 心理护理
    3.2 病情观察及排痰护理
    3.3 饮食护理
    3.4 康复护理
    3.5 出院指导
4 讨论

(9)格林巴利综合征患者应用早期康复护理干预效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 心理护理:
        1.2.2 体位调整:
        1.2.3 肢体被动/主动运动:
        1.2.4 步行训练:
        1.2.5 呼吸肌训练:
        1.2.6 生活能力训练:
    1.3 评价指标
2 结果
    2.1 2组干预后CSS、Brathel评分
    2.2 干预前后心理状态评分
3 讨论

(10)机械通气治疗重症格林巴利综合征的临床效果分析(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料。
    1.2 方法。
    1.3 观察指标。
2 结果
3 讨论

四、1例重症格林巴利综合征的观察及护理(论文参考文献)

  • [1]阶梯式康复护理联合人文关怀在格林巴利综合征机械通气患者中的应用[J]. 单静,邱茜,李芙蓉,邓永梅. 中国医药导报, 2021(19)
  • [2]电针配合康复训练治疗吉兰-巴雷综合征36例[J]. 许来峰,李佳,左娟. 中华物理医学与康复杂志, 2021(01)
  • [3]大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果分析[J]. 吴晓宁. 中国现代药物应用, 2020(23)
  • [4]格林-巴利综合征中西医治疗研究进展[J]. 张冬梅,尹勇,余自强. 医学综述, 2020(22)
  • [5]运动疗法联合针灸对格林-巴利综合征患者四肢功能恢复的影响[J]. 杜芳芳,王欣怡,柳婷. 保健医学研究与实践, 2020(05)
  • [6]《千金要方》小续命汤治疗面神经炎、四肢无力、颈椎病、急性脊髓炎、急性神经根炎、格林巴利综合征、多发性硬化、重症肌无力、运动神经元病、皮肌炎体会[J]. 熊兴江. 中国中药杂志, 2020(12)
  • [7]一氧化碳中毒并发格林-巴利综合征的个案护理[J]. 胡雪倩,刘国英,王庆华. 临床医药文献电子杂志, 2020(19)
  • [8]对1例术后并发格林巴利综合征的脑膜瘤患者进行系统性护理的效果及体会[J]. 张彩花,慕晓芳,刘建文. 当代医药论丛, 2020(03)
  • [9]格林巴利综合征患者应用早期康复护理干预效果[J]. 许卫青,刘利. 实用临床医药杂志, 2018(14)
  • [10]机械通气治疗重症格林巴利综合征的临床效果分析[J]. 金明杰. 世界最新医学信息文摘, 2018(40)

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