一、59例小儿上呼吸道阻塞的临床分析(论文文献综述)
侯月[1](2021)在《解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究》文中进行了进一步梳理目的:评价解毒清热宣肺法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:本研究共纳入87例重症肺炎支原体肺炎患儿,来源于北京儿童医院中医科及呼吸科病房,符合西医重症肺炎支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于毒热闭肺证患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组。其中试验组44例,在西医常规治疗基础上,加用银黛汤加减口服;对照组43例,给予西医常规治疗。总疗程4周。分别在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周以及治疗后12周,比较两组主要症状及次要症状评分,进行总疗效评估。对比治疗前、治疗后1周、治疗后2周的炎症指标变化。对比治疗前、治疗后4周免疫功能的变化。在治疗后3天行纤维支气管镜检查,观察两组支气管黏膜改变,需行第2次纤维支气管镜检查的患儿,在治疗后10天行第2次纤维支气管镜检查,对比两组治疗前后,支气管黏膜的变化。观察两组肺内外并发症以及后遗症的情况。结果:入组患儿性别方面,女童发病比率较男童升高。87例患儿中,其中学龄期及学龄前期儿童居多。在热退时间方面,两组差异无统计学意义。观察两组患儿病变累及肺叶情况发现,主要病变肺叶以右下肺居多,其次是左下肺、左上肺、右上肺。两组在治疗后1周、治疗后4周比较,试验组的总有效率及痊显率优于对照组。在治疗后8周、治疗后12周,两组总有效率及痊显率均为100%。在主症评分中,两组治疗前后在减轻发热、咳嗽、咳痰、气喘,啰音减少以及胸部影像学片影吸收方面,均有疗效。组间比较中,试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,在啰音减少以及片影吸收方面,效果优于对照组,两组比较具有统计学差异,P<0.05。在治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,在减轻咳嗽方面,试验组较对照组疗效较好。在治疗后8周、治疗后12周,两组主症评分差异具有统计学意义,试验组评分低于对照组。在次症评分中,两组在改善咽喉肿痛、鼻孔干燥、面色红赤、烦躁、口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘等方面,具有一定的效果。试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,次症评分均优于对照组。治疗后1周,在减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少方面,疗效显着。在治疗后4周、治疗后8周,对于次症的改善,主要在便秘方面。炎症指标方面,治疗前两组CRP、ESR、LDH、SF、WBC比较P>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组CRP、ESR在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前下降明显,具有统计学差异。在组间比较中,两组CRP、ESR差异无统计学意义。两组LDH水平在治疗后均较治疗前显着下降,具有统计学差异。组间比较中,在治疗后1周,两组LDH的下降水平,试验组优于对照组,具有统计学差异,P<0.05。两组SF进行组间比较,无统计学差异,但在组内比较中,试验组在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前明显下降,且具有统计学差异。对照组仅在治疗后2周与治疗前差异具有统计学意义。两组在治疗后1周、治疗后2周,白细胞水平均较治疗前升高,具有统计学差异。组间比较中,两组WBC在治疗前后均无统计学差异。D-二聚体方面,两组在治疗前后D-二聚体均有不同程度的减低,试验组在治疗后2周对于D-二聚体的下降作用,要优于单纯西药组,具有统计学差异,P<0.05。组内比较发现,试验组在治疗的3个节点相互比较均具有统计学差异,对照组在治疗前后1周比较中无统计学差异,其余2个节点比较差异具有统计学意义。免疫功能方面,体液免疫中,治疗前IgA、IgG水平偏低,IgM水平升高,治疗后IgA、IgG的水平升高,而IgM则下降,试验组和对照组,在治疗前后IgA变化均有统计学差异。两组进行组间比较,治疗前、治疗后IgA、IgG、IgM、IgE均无明显统计学差异。细胞免疫中,两组组间比较,治疗后4周,CD4+T、CD4+/CD8+较治疗前均有上升,CD8+T有所下降,其中CD4+T、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义,P<0.05。两组组内比较,试验组中,治疗后的CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+T 水平较前下降,治疗前后具有统计学差异。对照组中,CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+在治疗前后无统计学差异。在细胞因子方面,急性期IL-6、IL-10水平大部分正常或升高,而IL-2、IL-4、TNF-α、γ干扰素大多数正常或偏低。纤维支气管镜方面,87例患儿中,两组量化评分比较,试验组和对照组组间比较中,在治疗前,量化评分无统计学差异,具有可比性。两组在治疗后,试验组和对照组存在统计学差异,P<0.05,试验组的量化评分低于对照组。组内比较中,试验组及对照组在治疗后评分均较治疗前有所下降,且两组治疗前后评分具有统计学差异,P<0.05。肺内并发症主要表现为胸腔积液、闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、肺不张、为主。在肺外并发症方面,主要表现为心血管系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、皮肤损害、神经系统疾病。后遗症方面,两组87例SMPP患儿,共随访12周,31例患儿(试验组8例、对照组23例)肺内病变未完全吸收。试验组后遗症的发生率为13.6%,对照组为30.2%,试验组在肺内病变吸收以及减少后遗症的发生方面,效果优于对照组。结论:对于毒热闭肺证的重症肺炎支原体肺炎患儿,解毒清热宣肺法联合西医治疗临床疗效肯定,在改善患儿咳嗽、肺部啰音吸收、胸部影像学片影方面效果明显。对于次症的改变,以减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘方面为主。在实验室指标中,对于LDH以及D-二聚体水平的下降方面,效果较好,有助于减轻炎症反应,改善血液高凝状态,从而促进肺炎的吸收。在免疫功能方面,加用银黛汤加减治疗SMPP,可以通过改善CD4+T的功能来减轻免疫功能紊乱,有利于疾病的恢复,炎症的吸收。银黛汤加减联合西医治疗,还可明显改善支气管气道黏膜情况,减少后遗症的发生。临床上值得推广,有利于提高临床疗效。
朱莹[2](2020)在《穴位贴敷联合小儿推拿对腺样体肥大儿童睡眠质量的临床观察》文中研究说明儿童腺样体肥大为儿科常见的呼吸道疾病,发病率较高。该病常见儿童睡时打鼾、张口呼吸、不安多动、频繁易醒,严重者会出现呼吸暂停现象,影响儿童睡眠质量。根据腺样体肥大病情轻重会影响范围包括患儿面容、耳、鼻、咽喉部、心、脑、血液等方面,身体、智力发育,典型症状患者会产生腺样体面容等。现代医学治疗常见手段是鼻部激素联用白三烯受体拮抗剂,或于全麻下行腺样体切除术。此类药物对患儿鼻腔粘膜损伤较大且存在药物依赖;手术部位接近颅底,存在一定风险;全麻患者术后苏醒期易产生并发症;腺样体对儿童来讲意义较大且切除后存在复发的可能性,不主张轻易切除。传统医学中草药内服、外用,非药物治疗(针刺、推拿、艾灸、穴位贴敷、耳穴等)在本病治疗过程中都存在治疗疗程长、见效慢、病人依从性不高等问题。目的:拟通过探究小儿推拿手法、穴位贴敷法联合复用,形成一套行之有效、针对腺样体肥大的中医适宜技术,并验证该技术的临床疗效,从而为治疗儿童腺样体肥大提供一种新方法。方法:将59例腺样体肥大儿童随机分为对照组29例和试验组30例,对照组采取小儿推拿法,定期对患者行小儿推拿治疗,每周三次,四周为一疗程,连续治疗两个疗程,治疗期间停用其他药物和治疗方法;试验组在对照组的基础上,加穴位贴敷列缺穴、照海穴2小时,每周三次,四周为一疗程,连续治疗两个疗程。记录两组治疗前后的相关数据,对观察结果进行睡眠质量主观评价、睡眠质量客观评价。所有数据均应用统计软件SPSS25.0进行统计分析。结果:经统计学分析,结果显示两组治疗均有效。其中睡眠质量主观评价,试验组总有效率83.3%,对照组总有效率72.4%;睡眠质量客观评测,试验组深睡眠时间延长,两组浅睡眠时间比例均呈现下降。经过对试验组和对照组疗效的t检验,检验结果为(P<0.05),二者之间存在显着性差异。该假设检验结果表明试验组的结果显着优于对照组的。另外,针对试验组在治疗前后的疗效t检验,检验结果为(P<0.05),二者之间存在显着性差异,说明该治疗方法对病征具有显着的改善作用。同时两组患者在治疗中均未发生不良反应事件。结论:穴位贴敷联合小儿推拿手法对腺样体肥大儿童睡眠质量有积极作用;穴位贴敷联合小儿推拿手法干预八周(一周三次)较干预四周对腺样体肥大儿童睡眠质量改善情况更为明显;穴位贴敷联合小儿推拿手法能有效缩短腺样体肥大儿童夜间睡眠期间浅睡眠时间占比,延长深睡眠时间,且经随访疗效可维持1月以上。
段笑娇[3](2019)在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中指出研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验(RCTs),根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果(1)中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂(川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂)以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。(2)中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂)以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。(3)中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂(穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。(4)中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
杨树谊[4](2016)在《基于Meta分析和数据挖掘的双黄连注射剂临床评价研究》文中研究表明研究目的1.评价双黄连注射剂在临床应用中的有效性和安全性。2.了解双黄连注射剂不良反应的发生情况和特点。3.探索中药注射剂临床研究新方法。研究方法1.文献分析法应用文献法回顾性分析双黄连注射剂近年的临床应用进展,对双黄连注射剂引起的不良反应/事件进行流行病学特征分析,并对双黄连注射剂临床已有系统评价/Meta分析进行评价。2. Meta分析全面、系统检索1979-2015年国内外中文、英文文献数据库收集相关的临床随机试验(RCTs),对符合纳入标准的RCTs使用偏倚风险评价工具评价其方法学质量。提取研究的基本信息,采用RevMan 5.2软件对纳入的RCTs进行Meta分析,结果用森林图呈现。通过敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图分析纳入的RCTs是否存在发表偏倚。3.数据挖掘法通过检索数据库,收集双黄连注射剂不良反应的详细病案。使用weka软件对数据集进行数据挖掘,利用决策树算法和关联规则算法挖掘规律,分析双黄连注射剂不良反应发生特点。研究结果对双黄连注射剂用于这8种疾病进行系统评价的结果如下:1.双黄连注射剂用于治疗小儿肺炎:纳入19篇[RCTs],共纳入患者3133例,实验组1635例,对照组1498例。双黄连注射剂未联用抗菌药及抗病毒药物的实验组与对照组对比无差异[RR=1.02,95%CI (0.99,1.06), P=0.21]双黄连注射剂联用抗菌药或抗病毒药物或两者皆有联用的实验组对比对照组可提高临床总有效率[RR=1.14, 95%CI (1.10,1.19), P<0.00001] 。实验组出现不良反应15例,对照组7例。2.双黄连注射剂用于急性上呼吸道感染:纳入25篇[RCTs],共纳入患者4204例,实验组2439例,对照组1765例。使用双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染可以提高临床疗效总有效率[RR=1.21,95%CI (1.18,1.25), P<0.00001]。实验组出现不良反应42例,对照组10例。3.双黄连注射剂用于治疗疱疹性咽峡炎:纳入14篇[RCTs],共纳入患者1203例,实验组712例,对照组491例。使用双黄连注射剂治疗疱疹性咽峡炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.26,95%CI (1.20,1.32), P<0.00001] 。实验组出现不良反应5例,对照组7例。4.双黄连注射剂用于治疗腮腺炎:纳入11篇[RCTs],共纳入患者1424例,实验组775例,对照组649例。使用双黄连注射剂治疗腮腺炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.19,95%CI (1.07,1.32), P=0.001]。实验组出现不良反应1例,对照组3例。5.双黄连注射剂用于治疗病毒性心肌炎:纳入6篇[RCTs],共纳入患者536例,实验组319例,对照组217例。使用双黄连注射剂治疗病毒性心肌炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.13,95%CI (1.05,1.21), P=0.0005]。实验组出现不良反应O例,对照组0例。6.双黄连注射剂用于治疗病毒性脑膜炎:纳入5篇[RCTs],共纳入患者271例,实验组141例,对照组130例。使用双黄连注射剂治疗病毒性脑膜炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.33,95%CI(1.11,1.59),P=0.02],实验组与对照组都出现了不良反应,但不良反应例数不明。7.双黄连注射剂用于治疗手足口病:纳入5篇[RCTs],共纳入患者603例,实验组307例,对照组296例。使用双黄连注射剂治疗手足口病可以提高临床疗效总有效率[RR=1.13,95%CI (1.01,1.25), P=0.03],实验组出现不良反应3例,对照组0例。8.双黄连注射剂用于治疗乙型脑炎:纳入2篇[RCTs],共纳入患者410例,实验组274例,对照组136例。使用双黄连注射剂治疗乙型脑炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.39,95%CI (1.23,1.57), P<0.00001],实验组与对照组的不良反应情况不明。9.对双黄连注射剂的529例不良反应病案进行分析可知:患者以小儿居多(21.25%);患者原患疾病以上呼吸道感染居多(71.96%);联用青霉素类药物使用的病例居多(28.38%);不良反应以皮肤症状居多(54.91%)。研究结论Meta分析和数据挖掘结果表明,双黄连注射剂单独使用或联合西药都能取得较好的疗效,对比抗菌药和抗病毒药物有一定优势,但其不良反应需要密切注意,需要及时采取对应措施。
陈稳[5](2016)在《金蓝利咽方治疗小儿急喉痹的临床疗效观察》文中提出研究目的:观察金蓝利咽方治疗小儿急喉痹(外感风热证或肺胃热盛证)的临床疗效及其安全性,为临床应用提供依据。研究方法:收集北京中医药大学东方医院儿科门诊2014年10月~2015年8月期间诊断为急喉痹的病例,共120例。采用随机对照研究的方法,病例分为试验组和对照组,试验组用金蓝利咽方治疗,对照组用蓝芩口服液治疗,疗程为3天。根据证候积分变化评价两组疗效,并对不同年龄段小儿的疗效另做评价。研究结果:1、两组疗效比较:总疗效比较:试验组治愈率71.11%,总有效率95.56%;对照组治愈率50%,总有效率75%,P<0.01,有显着统计学差异。证型比较:试验组外感风热证,治愈率75.90%,总有效率95.18%,对照组外感风热证,治愈率68%,总有效率88%,P<0.01,有显着统计学差异。各年龄段疗效比较:3~6岁年龄段,试验组治愈率78.125%,总有效率100%,对照组治愈率50%,总有效率80%,P<0.05,有明显统计学意义;6~18岁年龄段,试验组治愈率66.67%,总有效率92.59%,对照组治愈率50%,总有效率72.22%,P<0.01,有显着统计学差异。两组均无严重不良事件和不良反应发生。2、试验组组内比较:试验组各年龄段比较:1~3岁年龄段,治愈率75%,总有效率100%,3~6岁年龄段,治愈率78.125%,总有效率100%,6~18岁年龄段,治愈率66.67%,总有效率92.59%,P<0.01,有显着统计学差异。试验组外感风热证型和肺胃热盛证型治疗效果比较:外感风热证治愈率75.90%,总有效率95.18%,肺胃热盛证治愈率14.29%,总有效率100%,P<0.01,有显着统计学差异。各年龄段外感风热证型和肺胃热盛证型治疗效果比较:6~18岁年龄段,外感风热证治愈率71.43%,总有效率91.84%,肺胃热盛证治愈率20%,总有效率100%,P<0.01,有显着统计学差异。研究结论:金蓝利咽方和蓝芩口服液均可有效治疗小儿急喉痹,治疗过程中均无不良反应发生,两组药物安全性等级为1级。金蓝利咽方治疗小儿急喉痹外感风热证疗效优于蓝芩口服液,治疗肺胃热盛证疗效与蓝芩口服液无明显差别。金蓝利咽方治疗小儿急喉痹适应证型以外感风热证为最佳,较为适合3~6岁年龄段儿童服用,药性安全,临床值得推广。
萧轼之,王晋泉,邹宜昌,李兆基,江德胜,孙爱华,胡雨田,吕光宇,李伟,李继孝,周君琪,余泽瑗,萧轼之,钱士良,魏新邦,何永照,李继孝[6](1981)在《渗出性中耳炎的最新进展》文中进行了进一步梳理1979年5月在美国俄亥俄州哥伦布市举行了关于“渗出性中耳炎”的第二届专题会议,参加者除美国耳科医生外,尚有英国、西德、奥地利、北欧各国、以色列、澳大利亚、新西兰和日本等国学者。会后出版了专题文集——Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 68—89(3),Part 2,1980.本刊组织了译述并于本期发表。编排仍按原刊顺序。参考文献即原着计80篇,从略
国家卫生健康委人才交流服务中心儿科呼吸内镜诊疗技术专家组,中国医师协会儿科医师分会内镜专业委员会,中国医师协会内镜医师分会儿科呼吸内镜专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组支气管镜协作组,中国妇幼保健协会微创分会儿童介入呼吸病委员会[7](2021)在《中国儿童中心气道狭窄呼吸介入与多学科协作诊疗专家共识》文中认为儿童中心气道狭窄性疾病多为疑难及急危重症,其诊疗涉及多个学科,若处理不当,死亡率很高。随着儿童可弯曲支气管镜、电子计算机断层扫描的普及和发展及多学科协作救治中心气道狭窄性疾病诊疗经验的不断积累,亟须规范诊疗行为,提高救治水平,确保患儿的安全,特组织国内儿童气道团队的专家撰写此共识。
韩晶[8](2021)在《槐杞黄颗粒干预小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)免疫功能的临床研究》文中提出目的:针对小儿反复呼吸道感染开展流行病学调查,探讨其证型分布情况,并针对肺脾阴虚型患儿应用槐杞黄颗粒疗效进行临床研究。通过随机对照试验,观察槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)的临床疗效,并对比患儿治疗前后血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M及补体C3的变化,评价其对患儿免疫功能的影响,验证槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)的有效性和安全性,为小儿反复呼吸道感染的临床治疗提供有效依据。方法:收集2018年11月~2019年12月在长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心门诊就诊的符合反复呼吸道感染诊断标准的患儿,其中符合肺脾阴虚型诊断标准的2-12岁患儿纳入临床研究。运用随机数字表法,随机分为治疗组36例和对照组36例,治疗组与对照组分配比例为1:1,通过非劣效性研究探究槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)的临床疗效及其对免疫功能的影响。治疗组急性期给予基础治疗,缓解期给予槐杞黄颗粒治疗,对照组除急性期给予基础治疗外不做干预。疗程为2个月。主要观察指标为呼吸道感染次数、平均病程和病情(病种);次要指标为免疫学指标(Ig G、Ig A、Ig M及补体C3)。随访时点为疗程结束后1个月、3个月、6个月及12个月,入组时免疫学指标异常者,治疗组于疗程结束3-5个月内复查,对照组于入组后5-7个月内复查;入组时免疫学指标正常者无需复查。末次随访结束后与治疗前相比较,进行综合的疗效评价。统计分析将采用SPSS25.0统计分析软件进行计算。其中计数资料采用例数、百分比等指标进行统计描述,组内前后比较采用配对χ2检验,两组间比较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差(X±s)进行统计描述,符合正态分布的数据采用配对t检验,不符合正态分布的数据采用秩和检验。以上分析均以α=0.05作为检验水准,认为p<0.05具有统计学意义,p<0.01具有高度统计学意义。结果:208例反复呼吸道患儿中年龄≤3岁的患儿占49.04%,>3岁且≤7岁的患儿占47.60%,>7岁且≤12岁的患儿占3.37%,发病率排名前两位的年龄为3岁、4岁。性别分布未见明显差异。中医辨证分型分布中肺脾阴虚型72例(34.62%)、肺脾气虚型78例(37.50%)、营卫失调型29例(13.94%)、脾肾两虚型18例(8.65%)、其他证型11例(5.29%)。免疫学指标异常占78.85%,正常的占21.15%。临床研究中,治疗组发病次数、平均病程明显低于对照组,经统计学分析,P<0.01,差异具有高度统计学意义。治疗组发病次数、病程及病种分级明显低于对照组,经统计学分析,P<0.01,差异具有高度统计学意义。治疗组治疗后各疾病发病次数明显低于治疗前,经统计学分析,其中上呼吸道感染发病次数、支气管肺炎发病次数及总发病次数治疗前后比较P<0.01,差异具有高度统计学意义,气管支气管炎发病次数治疗前后比较P<0.05,差异有统计学意义。治疗后各疾病平均病程明显低于治疗前,经统计学分析,P<0.01,差异具有高度统计学意义。治疗后总有效率为80%,其中痊愈率为13.33%;治疗组免疫学指标好转率(60.00%)远高于对照组(6.45%);治疗组临床有效率(80.00%)远高于对照组(22.22%)。结论:应用槐杞黄颗粒可以有效降低反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)患儿的发病次数,缩短病程,缓解病情,并可以通过调节体液免疫,尤其Ig G、Ig A及补体C3,提高抗病能力,值得临床推广使用。
贾珊珊[9](2021)在《基于整合大数据的热毒宁注射液治疗病毒感染性疾病上市后评价研究》文中提出研究背景及目的热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子三味中药提取精制的中药注射剂,具有疏风、清热、解毒之功,临床主要用于上呼吸道感染的治疗。目前关于热毒宁注射液治疗上呼吸道感染的临床研究较多,但存在样本量小,结局指标不统一等问题。热毒宁注射液临床还被用来治疗流感、手足口病,对新型冠状病毒肺炎,热毒宁注射液也具有一定疗效。然而由于其多成分、多靶点的特点,它的作用的分子机制尚不明确。故本研究应用Meta分析的方法对在常规治疗基础上使用热毒宁注射液与利巴韦林治疗上呼吸道感染的临床疗效以及安全性进行了评价,以为临床应用提供更为稳定的循证医学证据;应用芯片分析方法对甲型H3N2流感有症状感染患者对比健康状态的差异基因进行了分析,并通过网络药理学方法对热毒宁注射液治疗流感及其甲型H3N2分型、新型冠状病毒肺炎、手足口病的分子机制进行预测,利用分子对接对结果进行初步检验,以期为之后的机制研究试验提供方向。研究方法1.Meta分析全面、系统的检索中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed、PubMed、Embase、the Cochrane Library与Web of Science数据库的热毒宁注射液对比利巴韦林治疗上呼吸道感染的随机对照试验。根据纳入排除标准严格筛选文献并提取纳入文献信息,结局指标包括临床疗效、平均退热时间、疱疹消失时间、鼻塞流涕消失时间、咽部充血消失时间、咳嗽停止时间。应用Cochrane Handbook5.1推荐的“偏倚风险评估”工具对文献进行质量评估,运用RevMan 5.3和Stata 13.0对纳入数据进行分析,绘制森林图并进行敏感性与漏斗图及发表偏倚分析,对不良反应信息进行记录总结。2.芯片分析方法从GEO数据库中检索并下载甲型H3N2流感感染患者基因表达谱芯片数据集。对基因进行感染前后有无症状分组,使用R软件的limma包分析各组差异基因,绘制韦恩图以观察各组间关系。对有症状感染患者与健康人的差异基因进行相关性分析,将差异基因导入STRING网站或HINT网站进行蛋白互作分析,将结果导入Cytoscape软件作图,通过MCODE与cytoHubba插件对蛋白互相网络图进行模块分析与核心基因分析,并采用R软件的clusterProfiler包对蛋白互作网络中差异基因进行GO与KEGG分析。之后利用网络药理学方法对热毒宁注射液对差异基因以及甲型H3N2流感相关其他基因的作用进行进一步预测。3.网络药理学方法系统、全面检索关于热毒宁注射液的化学成分的中英文文献,获取热毒宁注射液化学成分。通过检索文献、SwissTargetPrediction、STITCH与SuperPred以获得化合物靶点,检索DisGeNET、GeneCards、DiGSeE以获得与疾病相关的基因。运用Cytoscape进行“化合物-靶点”网络图、“疾病-靶点”网络图的绘制。利用Merge插件对化合物以及疾病的靶点进行取交集以获得潜在靶点。通过STRING数据库获取蛋白之间相互作用关系。通过Cytoscape的MCODE以及cytoHubba插件对蛋白互作网络进行模块分析以及核心基因分析,得到热毒宁注射液可能作用于疾病的核心基因。采用DAVID及R软件的clusterProfiler对蛋白互作网络与潜在靶点进行GO与KEGG富集分析以及疾病聚类分析以获取热毒宁注射液治疗疾病的潜在途径。应用AutoDock Vina软件对关键化合物以及靶点进行分子对接分析,对化合物以及靶点的结合能力进行评估与验证,通过PyMOL软件进行可视化。研究结果1.热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的Meta分析共纳入118篇研究,包括15461名患者。Meta分析结果显示,常规治疗基础上使用热毒宁注射液在临床疗效、平均退热时间、疱疹消失时间、鼻塞流涕消失时间、咽部充血消失时间、咳嗽停止时间六个结局指标的疗效均优于使用利巴韦林,差异具有统计学意义(P<0.00001)。安全性分析结果显示热毒宁注射液不良反应发生率更低(P<0.00001),且症状较轻。2.基于网络药理学的热毒宁注射液治疗流感机制研究对“化合物-靶点”网络图与“疾病-靶点”网络图进行合并取交集共得到8个热毒宁可能作用于流感的潜在靶点,CXCL10、CCL2、IL6、STAT1、PTPN11、TNF、BRAF和MMP9。GO富集分析结果显示潜在靶点主要富集于生物过程“ERK1和ERK2级联正调控”和“细胞对脂多糖的反应”。KEGG结果表明潜在靶点主要通过“TNF信号通路”、“甲型流感”和“单纯疱疹病毒感染”三条通路。分子对接结果显示,所有化合物与靶点均有良好的对接能力。3.基于网络药理学的热毒宁注射液治疗甲型H3N2流感机制研究对GSE30550芯片进行分析,有症状感染组对比健康组差异存在48个上调基因,其中,XAF1、IFI44L、RSAD2、OAS1、MX1、IFIT2、OAS2、IFIT3、IFIT1 和 IFI44 为差异基因PPI网络中的核心基因,明显富集于甲型流感通路。共得到热毒宁注射液可能作用于甲型H3N2流感的潜在靶点8个,分别为LPO、IL1B、EGFR、CCL2、CXCL10、LAP3、PTPN11与CSF2。分子对接结果显示热毒宁注射液相应化合物与靶点结合能力均较好,其中,EGFR与芦丁的结合能力最佳。4.基于网络药理学的热毒宁注射液治疗新型冠状病毒肺炎作用机制研究热毒宁注射液的化合物靶点中,26个与细胞因子风暴相关,5个与发热相关,251个靶点与ACE2共表达。度值最高的三个靶点分别是CA2、CA12和CA1。在化合物靶点PPI网络中HSP90AB1有着最高的度值。GO富集共得到FDR<1×10-6的条目1491项,KEGG富集分析得到FDR<1×10-6的通路113条,包括18条信号转导通路、12条免疫系统通路、6条细胞生长与死亡相关通路和10条病毒感染性疾病通路。疾病聚类分析的结果中,富集水平最高的聚类7个项目中,3个与肺部疾病相关。富集分析得到3542条GO功能条目和147条KEGG通路。分子对接结果显示热毒宁注射液化合物与新型冠状病毒肺炎靶点PLP、ACE2、Mpro有着较好的结合能力。5.基于网络药理学的热毒宁注射液治疗手足口病作用机制研究共得到130个热毒宁可能作用于手足口病的潜在靶点,热毒宁注射液的化合物作用于 MMP2、CA6、MMP13、ELANE、MMP1、MMP9、EGFR、TYR、ABCB1 和 APP 这十个靶点的化合物较多。但 AKT1、MAPK1、VEGFA、IL6、STAT3、TP53、IGF1、EGFR、HRAS和TNF这十个靶点在靶点的蛋白互作网络中有着核心作用。分子对接结果显示热毒宁注射液与对应的靶点都具有良好的结合能力。研究结论Meta分析结果表明,在常规治疗基础上使用热毒宁注射液对于上呼吸道感染的治疗效果较利巴韦林更好,安全性更高。基于芯片分析以及网络药理学的热毒宁注射液的机制研究结果表明,热毒宁注射液能够通过多个活性成分协同调控多种靶点,对于感染类疾病能调节细胞因子风暴,并通过对于发热相关细胞因子调控达到解热的目的,调节多个靶点与通路共同达到治疗流感、手足口病、新型冠状病毒肺炎的目的。本研究为热毒宁注射液治疗上呼吸道感染提供了大样本的循证医学证据,以供临床借鉴,并为进一步的热毒宁注射液治疗流感、手足口病以及新型冠状病毒肺炎的机制研究提供思路与参考。
魏宇晴[10](2021)在《肺炎喘嗽的中医证型与肺功能的相关性研究》文中提出目的:探讨肺炎喘嗽的中医证型与肺功能指标的相关性,对中医辨证分型的客观规律进行研究,以期更好地指导临床辨证论治。方法:本课题收集2020年01月至2021年01月就诊厦门市中医院儿科,符合儿童肺炎诊断标准,并符合中医肺炎喘嗽常证辨证分型标准的241例住院患儿,入院时进行中医辨证分型及肺功能检测(年龄3~5岁者,行脉冲振荡肺功能检查;年龄6~14岁者,行肺通气功能检查),经统计学处理,分析各证型与肺功能检测指标的相关性。结果:1、一般资料分析:(1)本研究所收集的241例病例中,男性患儿119例,占总人数的49.4%;女性患儿122例,占总人数的50.6%。男女性别比例为0.98:1。经统计分析,不同性别在各证型的分布差异无统计学意义(P>0.05)。(2)本研究中所收集的241例患儿,年龄在3~5岁者150例,占总人数的62.2%;年龄在6~14岁者91例,占总人数的37.8%,小年龄组发病率较高。(3)5种证型的病程大致依次序延长,风寒闭肺证最短,肺脾气虚证最长,各证型的病程分布有统计学差异(P<0.05)。2、肺功能检查结果分析:脉冲振荡肺功能检查异常率为43.3%,肺通气功能检查异常率为79.1%,肺功能检查总异常率为56.8%,超过半数的肺炎儿童存在肺功能检查结果异常。3、证型分布情况:对本研究所收集的241例病例的中医证型进行统计,按其构成比大小依次排列,分别为:风热闭肺证150例,占总人数的62.2%;痰热闭肺证50例,占总人数的20.7%;风寒闭肺证34例,占总人数的14.1%;肺脾气虚证4例,占总人数的1.7%;阴虚肺热证3例,占总人数的1.2%。其中实证234例,占总人数的97.1%,虚证7例,占总人数的2.9%。不同年龄组均以风热闭肺证多见。4、中医证型与肺通气功能的相关性分析:(1)风寒闭肺证FVC、FEV1、FEV1/FV C、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF均低于风热闭肺证,各指标均有统计学差异(P<0.05)。(2)风寒闭肺证与痰热闭肺证各项指标均无统计学差异(P>0.05);(3)痰热闭肺证FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF均低于风热闭肺证,各指标均有统计学差异(P<0.05),FVC、FEV1无统计学差异(P>0.05)。5、中医证型与脉冲振荡肺功能的相关性分析:(1)风寒闭肺证R5、R20、Fres均高于风热闭肺证,差异有统计学意义(P<0.05);(2)风寒闭肺证与痰热闭肺证的R5、R20、Fres均无统计学差异(P>0.05);(3)痰热闭肺证R5、Fres均高于风热闭肺证,差异有统计学意义(P<0.05),R20无统计学差异(P>0.05),可推导出二者的主要差异在小气道阻力(R5-R20)。6、肺通气功能与脉冲振荡肺功能检查在气道阻力方面具有很好的一致性,在指标上则呈现为负相关。(1)风寒闭肺证的大、小气道功能下降程度较风热闭肺证明显,其大、小气道阻力均高于风热闭肺证;(2)风寒闭肺证与痰热闭肺证的大小气道功能下降程度相当,二者气道阻力无明显差异;(3)痰热闭肺证的小气道功能较风热闭肺证下降明显,其小气道阻力高于风热闭肺证。结论:1、本课题入组的肺炎喘嗽患儿以风热闭肺证为多见,其次是痰热闭肺证、风寒闭肺证,阴虚肺热证和肺脾气虚证较少。2、肺炎喘嗽各中医证型的肺功能指标存在差异,经统计学处理差异有显着性,肺功能检测可以为儿童肺炎喘嗽的辨证论治提供一定的参考。
二、59例小儿上呼吸道阻塞的临床分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、59例小儿上呼吸道阻塞的临床分析(论文提纲范文)
(1)解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
儿童重症支原体肺炎的西医诊治现状 |
参考文献 |
儿童重症支原体肺炎的中医认识及研宄现状 |
参考文献 |
前言 |
临床研究 |
研究内容及方法 |
1研究对象 |
2 诊断标准 |
3 筛选标准 |
4 研究方法 |
5 疗效评价 |
6 统计方法 |
研究结果 |
1 一般情况分析 |
2 临床疗效比较 |
3 炎症指标比较 |
4 D-二聚体水平比较 |
5 免疫指标比较 |
6 纤维支气管镜镜下改变比较 |
7 肺内外并发症情况 |
讨论分析 |
1 解毒清热宣肺法治疗SMPP毒热闭肺证立题依据 |
2 研究结果分析 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
1 疗效评价积分量表 |
2 SMPP毒热闭肺证病例收集表 |
在学期间主要研究成果 |
(2)穴位贴敷联合小儿推拿对腺样体肥大儿童睡眠质量的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 研究背景 |
1 现代医学对腺样体肥大的认识 |
1.1 发病原因 |
1.2 发病机制 |
1.3 临床表现 |
1.4 治疗手段 |
2 传统医学对腺样体肥大的认识 |
2.1 病因病机 |
2.2 辨证论治 |
3 腺样体肥大相关症状调查与研究 |
3.1 一般人口学调查 |
3.2 腺样体肥大临床常见症状调查 |
3.3 腺样体肥大相关知识的了解程度调查 |
3.4 调查报告 |
4 本课题临床研究的目的与意义 |
第二章 材料与方法 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
1.6 终止、剔除标准 |
1.7 对脱落病例的规定 |
1.8 样本估算 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
3 观察指标 |
3.1 一般指标观察 |
3.2 观察方法 |
3.3 安全性指标观察 |
4 疗效判定 |
5 统计学处理 |
第三章 结果 |
1 入组及完成情况 |
2 人口学一般情况 |
2.1 性别比较 |
2.2 年龄比较 |
2.3 临床症状比较 |
3 实验结果 |
3.1 睡眠质量主观评价比较 |
3.2 睡眠质量客观评价比较 |
4 安全性评价比较 |
5 意向性分析 |
6 典型案例 |
第四章 讨论 |
1 腺样体肥大病因病理情况 |
1.1 现代医学对腺样体肥大的认识 |
1.2 传统医学对腺样体肥大的认识 |
2 腺样体肥大与睡眠质量相关性的依据 |
3 睡眠主观评价表选择的依据 |
4 睡眠质量客观评价方法的依据 |
5 小儿推拿法、穴位贴敷治疗的疗效分析 |
5.1 小儿推拿方作用效果的依据 |
5.2 穴位贴敷作用效果的依据 |
5.3 贴敷选方用药的依据 |
5.4 穴位选用的依据 |
6 实验结果分析 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述一 腺样体肥大中西医诊疗思路探析 |
参考文献 |
文献综述二 腺样体肥大与睡眠质量评价相关性的探析 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(3)基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
第一部分 文献综述 |
综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)基于Meta分析和数据挖掘的双黄连注射剂临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一部分 文献综述 |
综述一 双黄连注射剂的基本情况概述 |
一、组方药物 |
二、药理作用 |
三、化学成分 |
四、临床应用 |
综述二 双黄连注射剂系统评价现状分析 |
一、系统评价概述 |
(一) 系统评价的意义 |
(二) 系统评价的分析方法与过程 |
二、双黄连注射剂系统评价现状 |
综述三 双黄连注射剂不良反应概述 |
一、双黄连注射剂不良反应的主要机理和临床表现 |
二、双黄连注射剂产生不良反应的原因分析 |
三、双黄连注射剂不良反应防治措施 |
第二部分 基于Meta分析的双黄连注射剂临床应用系统评价研究 |
研究一 双黄连注射剂治疗小儿肺炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究二 双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究三 双黄连注射剂治疗疱疹性咽峡炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究四 双黄连注射剂治疗腮腺炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究五 双黄连注射剂治疗病毒性心肌炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究六 双黄连注射剂治疗病毒性脑膜炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究七 双黄连注射剂治疗手足口病的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究八 双黄连注射剂治疗乙型脑炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第三部分 基于数据挖掘的双黄连注射剂不良反应发生特点研究 |
1 资料来源与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第四部分 结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)金蓝利咽方治疗小儿急喉痹的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 文献综述 小儿急喉痹的中医研究 |
1、小儿急喉痹的病名起源及含义 |
2、祖国医学对小儿急喉痹的认识 |
3、小结 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
1、临床资料 |
1.1、病例来源 |
1.2、诊断标准 |
1.3、病例纳入筛选标准 |
2、研究方法 |
2.1、研究设计流程 |
2.2、治疗方法 |
2.3、疗效评价指标 |
2.4、安全性评价指标 |
2.5、预防调护 |
2.6、临床观察表 |
3、研究结果 |
3.1、研究数据基线 |
3.2、治疗前两组证候积分情况 |
3.3、研究总结流程图 |
3.4、治疗前、后两组证候积分比较 |
3.5、结果 |
3.6、讨论 |
参考文献 |
附录 |
附录1 试验设计流程 |
附录2 小儿急喉痹证候评分表 |
附录3 金蓝利咽方CRF表 |
附录4 研究总结流程图 |
致谢 |
个人简介 |
(8)槐杞黄颗粒干预小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)免疫功能的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
引言 |
第一章 文献综述 |
1 中医学对RRTI的研究 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医治疗 |
2 西医学对RRTI的研究 |
2.1 定义与诊断 |
2.2 危险因素及发病原因 |
2.3 预防与治疗 |
3 发展趋势及存在问题 |
第二章 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 给药方案 |
2.2 合并用药 |
2.3 复查与随访 |
2.4 临床疗效评价 |
2.5 统计分析方法 |
第三章 研究结果 |
1 208 例RRTI患儿特征分析 |
1.1 年龄分布 |
1.2 性别分布 |
1.3 中医辨证分型分布 |
1.4 免疫异常情况 |
2 临床研究 |
2.1 基本资料 |
2.1.1 性别分布 |
2.1.2 年龄构成 |
2.1.3 发病次数 |
2.1.4 病程 |
2.1.5 病情分级 |
2.1.6 免疫学指标 |
2.2 疗效分析 |
2.2.1 发病次数 |
2.2.2 病程 |
2.2.3 病情分级 |
2.2.4 免疫学指标 |
2.2.5 有效性评价 |
2.3 安全性评价 |
2.4 脱落病例 |
讨论 |
1 槐杞黄颗粒治疗RRTI(肺脾阴虚型)患儿的依据 |
1.1 槐杞黄颗粒的组方分析 |
1.2 槐杞黄颗粒单味药药理学研究 |
2 结果分析 |
3 不足与展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 临床病例观察表 |
致谢 |
在学期间科研成果 |
个人简介 |
(9)基于整合大数据的热毒宁注射液治疗病毒感染性疾病上市后评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 热毒宁注射液及其组方成分药理作用及临床研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第一章 热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第二章 基于网络药理学的热毒宁注射液作用机制研究 |
第一节 基于网络药理学的热毒宁注射液治疗流感机制研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第二节 基于网络药理学的热毒宁注射液治疗甲型H3N2流感机制研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第三节 基于网络药理学的热毒宁注射液治疗新型冠状病毒肺炎作用机制研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第四节 基于网络药理学的热毒宁注射液治疗手足口病作用机制研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结语 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(10)肺炎喘嗽的中医证型与肺功能的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
理论研究 |
1 中医对肺炎喘嗽的认识 |
1.1 对病名的认识 |
1.2 对病因的认识 |
1.3 对病机的认识 |
1.4 肺炎喘嗽的辨证分型 |
1.5 肺炎喘嗽的中医治疗 |
2 现代医学对儿童肺炎的认识 |
2.1 概念及流行病学 |
2.2 儿童肺炎的危险因素 |
2.3 儿童肺炎的主要病理变化 |
2.4 儿童肺炎的治疗 |
3 肺功能检查在临床的应用 |
3.1 儿童肺炎的肺功能特点 |
4 肺系疾病的中医证型与肺功能的关系 |
临床研究 |
1 诊断标准 |
1.1 儿童肺炎的西医诊断标准 |
1.2 肺炎喘嗽常证辨证分型标准 |
2 病例选择 |
2.1 纳入标准 |
2.2 排除标准 |
2.3 剔除标准 |
3 研究方法 |
3.1 病例来源 |
3.2 样本量估算 |
3.3 观察方法 |
3.4 观察指标 |
3.5 肺功能检查的主要参数及判读标准 |
3.6 统计学方法 |
4 研究成果 |
4.1 一般资料分析及证型构成 |
4.2 研究结果 |
讨论 |
1 课题设计思路 |
2 结果分析 |
2.1 一般资料分析 |
2.2 肺功能检查结果分析 |
2.3 中医证型分布 |
2.4 中医证型与肺通气功能指标的相关性 |
2.5 中医证型与脉冲振荡肺功能指标的相关性 |
2.6 中医证型与两种肺功能指标的相关性 |
3 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 肺炎喘嗽的中医证型与肺功能的关系浅议 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
四、59例小儿上呼吸道阻塞的临床分析(论文参考文献)
- [1]解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究[D]. 侯月. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]穴位贴敷联合小儿推拿对腺样体肥大儿童睡眠质量的临床观察[D]. 朱莹. 福建中医药大学, 2020(04)
- [3]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [4]基于Meta分析和数据挖掘的双黄连注射剂临床评价研究[D]. 杨树谊. 北京中医药大学, 2016(08)
- [5]金蓝利咽方治疗小儿急喉痹的临床疗效观察[D]. 陈稳. 北京中医药大学, 2016(05)
- [6]渗出性中耳炎的最新进展[J]. 萧轼之,王晋泉,邹宜昌,李兆基,江德胜,孙爱华,胡雨田,吕光宇,李伟,李继孝,周君琪,余泽瑗,萧轼之,钱士良,魏新邦,何永照,李继孝. 国外医学.耳鼻咽喉科学分册, 1981(02)
- [7]中国儿童中心气道狭窄呼吸介入与多学科协作诊疗专家共识[J]. 国家卫生健康委人才交流服务中心儿科呼吸内镜诊疗技术专家组,中国医师协会儿科医师分会内镜专业委员会,中国医师协会内镜医师分会儿科呼吸内镜专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组支气管镜协作组,中国妇幼保健协会微创分会儿童介入呼吸病委员会. 中华实用儿科临床杂志, 2021(15)
- [8]槐杞黄颗粒干预小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚型)免疫功能的临床研究[D]. 韩晶. 长春中医药大学, 2021(01)
- [9]基于整合大数据的热毒宁注射液治疗病毒感染性疾病上市后评价研究[D]. 贾珊珊. 北京中医药大学, 2021
- [10]肺炎喘嗽的中医证型与肺功能的相关性研究[D]. 魏宇晴. 福建中医药大学, 2021(09)