中西医结合治疗难治性宫腔内残留18例报告

一、中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告（论文文献综述）

朱姝,李淑萍,黄素英^[1]（2021）在《中药治疗难治性宫腔组织残留的疗效及对宫腔组织残留物变化和子宫复旧的影响》文中提出目的:观察中药治疗难治性宫腔组织残留及对宫腔组织残留物变化和子宫复旧影响的研究。方法:选取常州市妇幼保健院住院或门诊就诊的宫腔组织残留患者75例,给予中药颗粒剂（当归、川芎、桃仁、炮姜、生山楂、生蒲黄、五灵脂、花蕊石、天花粉、益母草、炒枳壳、延胡索、车前子、牛膝、地鳖虫、烫水蛭、炙甘草）治疗,1 d 1剂,早晚饭后30 min温服。7 d为1个疗程,根据B超结果决定疗程,一般不超过3个疗程。嘱患者服药期间注意观察阴道出血量。若出血量增多、超过月经量或感染、发热,及时来院就诊。每周复查B超。3个疗程结束后,宫腔仍有组织残留者,建议行清宫术或宫腔镜手术。B超监测不超过4周。结果:痊愈69例,好转4例,未愈2例,有效率为97.33%（73/75）。经治疗,1周后宫腔残留物消失33例;2周后消失28例,未变化2例;3周后消失6例,减少4例;4周后消失2例。治疗前B超测量子宫各径线平均值为（79.64±10.45）mm,治疗后子宫各径线平均值为（62.55±7.21）mm,较治疗前明显减少,差异有统计学意义（P<0.01）。患者阴道出血3～5 d者5例,>5～7 d者26例,>7～14 d者36例,>14～21 d者8例。中药治疗期间,患者未出现阴道大出血。出现阴道少量褐色、淡粉色分泌物者18例,出血量小于月经量者49例,出血量同月经量者8例,无阴道出血量大于月经量者。结论:中药治疗难治性宫腔组织残留临床疗效较好。

敖丽^[2]（2016）在《米非司酮联合复方益母草胶囊治疗宫内妊娠物残留的临床效果》文中指出目的探讨米非司酮联合复方益母草胶囊治疗宫内妊娠物残留的临床效果。方法选取2013年1月2015年6月本院收治的104例宫内妊娠残留物患者作为研究对象,随机分为观察组（62例）与对照组（42例）。对照组给予米非司酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予复方益母草胶囊治疗,比较两组的临床疗效、阴道出血时间及住院时间。结果观察组的总有效率为98.39%,显着高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的转清宫率为1.61%,显着低于对照组的14.29%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的阴道出血时间及住院时间显着短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论米非司酮联合复方益母草胶囊治疗宫内妊娠物残留效果显着,值得临床推广应用。

曲艳妮,姚镇平^[3]（2007）在《中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告》文中认为

曲艳妮^[4]（2003）在《中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例》文中指出

陈巍巍,曲艳妮,鞠文娟^[5]（2003）在《中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告》文中提出 宫内组织物残留,多为不完全流产,人工流产不全,产后胎盘、胎膜残留所致,临床上多采用清宫处理,但少数病例,未能及时行清宫术,反复阴道出血,病程长,致宫内感染,造成残留物和宫壁致密粘连、机化,导致治疗困难。本文采用中西医结合的治疗方法,取得满意效果,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料 18例患者为本站1992～2000年的住院病例,其中12例患者在外院治疗无效而转入本站。18例患者均

庆山,林至君^[6]（1999）在《中西医结合治疗难治性宫内组织物残留17例报告》文中认为

段婷婷^[7]（2021）在《加味琥珀散治疗血瘀型宫内妊娠物残留的临床疗效观察》文中提出目的:评价加味琥珀散治疗血瘀型宫内妊娠物残留的临床疗效及安全性,为中医药治疗宫内妊娠物残留提供相关依据。方法:将超声诊断确诊为宫内妊娠物残留的188例患者采用随机数字表法分为两组,治疗组93例患者使用加味琥珀散治疗,对照组95例患者使用益母草胶囊治疗,治疗3周,观察治疗效果、不良反应及并发症的发生情况。结果:在临床疗效方面,治疗组有效率为92.47%,对照组为83.16%,两组比较有显着差异（P<0.01）;在治疗阴道流血方面,二者流血时间比较无统计学意义（P>0.05）;在月经复潮方面,治疗组的月经复潮时间明显短于对照组（P<0.01）;在降低血β-HCG方面,治疗组恢复时间明显短于对照组（P<0.01）;在治疗后月经量方面,治疗组经量减少的患者少于对照组（P<0.05）;在中医证候积分方面,治疗组和对照组分别进行治疗前、后比较（P<0.05）,说明两组药物均可缓解中医症状,两组治疗后中医单个症状积分比较,说明治疗组在改善阴道出血量、大便干、舌苔、脉象方面优于对照组（P<0.05）,而在改善腹痛方面两者效果相似（P>0.05）,且所有患者在治疗期间没有出现明显不良反应。结论:加味琥珀散能加速宫内妊娠物排出、缩短月经复潮时间及血β-HCG恢复正常时间、改善月经量减少,并能改善腹痛、大便干等临床症状,有很好的临床疗效,值得临床推广。

陈玉洁,彭慧柳,郭建萍,于春华^[8]（2019）在《宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的效果》文中提出目的:研究在宫内妊娠组织物残留诊治中应用宫腔镜的效果。方法:选取在2015年1月至2017年12月于东莞市康华医院接受诊治的86例患者作为研究对象,患者均行B超检查,检查结果均提示为宫内妊娠组织物残留,随后行宫腔镜手术,麻醉后应用宫腔镜检查其宫腔,依据术中检查结果选择宫腔镜下妊娠残留物电切术或B超监测下清宫术,术后进行为期14个月的随访,对患者术中诊断结果、术式选择、术后病理结果及术后随访结果进行观察分析。结果:术中应用宫腔镜进行检查发现,86例患者均有宫内妊娠组织物残留,符合清宫术指征。观察患者术式选择情况发现,37例B超监测下清宫术,均为宫内残留妊娠组织完全位于宫腔患者;49例宫腔镜下妊娠残留物电切术,其中宫内妊娠组织残留合并宫腔粘连共23例,宫内妊娠残留组织于宫角处26例。观察患者术后随访情况发现,术后患者无明显腹痛、阴道炎、盆腔感染及阴道异常流血等情况,且经期正常,术后B超复查显示子宫内膜回声均匀,并未见宫内残留,手术效果良好。结论:宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的应用效果良好,可对其诊断准确性进行提升,为其术式选择提供有效依据,且术后患者恢复良好,无术后并发症发生,具有较高有效性和安全性。

王凤彦^[9]（2016）在《宫腔镜电切术治疗胎物残留疗效研究 ——106病例对照分析》文中提出目的:胎物残留主要指发生自然流产、早孕人工流产、药物流产、异位妊娠（宫颈妊娠、宫角妊娠等）胚胎组织残存,及中孕引产、足月顺产或剖宫产术后胎盘粘连、胎盘植入所致,与手术操作不当,子宫异常,引产及足月顺产、剖宫产术后胎盘绒毛与子宫壁粘连紧密及术后随访不及时有关。患者临床症状主要表现为不规则阴道流血、停经、时有腹痛,严重者可导致宫腔粘连、闭经、不孕、继发性贫血等,对女性患者生育功能及生活质量造成了极大困扰,随着经济发展和计划生育政策的实施,以及现在生育年龄性开放、二胎政策的放开,人工流产、药物流产、中期引产等计划生育措施的广泛开展,由此而带来的胎物残留所致的引产术后持续不规则阴道出血、腹痛、闭经、盆腔感染、宫腔粘连、继发不孕等发病率逐渐增加,再次就诊者在临床非常常见。随着检查方法与诊断技术的不断发展及临床医师对胎物残留认识的不断提高,其文献报道也逐渐增多,发病率逐年增高,约从10%-20.8%逐年升高至35%左右。传统治疗胎物残留多采用清宫术的方法,可将残留组织予以清除,但胎物残留近宫角、子宫壁与胎物紧密粘连、子宫发育异常、子宫后倾后屈等因素极易导致胎物清除不彻底。同时,传统清宫术多根据医师临床经验予以盲目刮宫,易损伤子宫内膜,引发大出血、感染、子穿孔、闭经、不孕及宫腔粘连等一系列并发症。随着宫腔镜技术的不断发展、完善,逐渐在多种宫腔疾病的临床诊断及治疗中得到广泛应用,于宫腔镜直视下实施手术可明确残留物的位置、形态及大小等基本信息,且损伤较小。本文通过对行传统清宫术治疗胎物残留患者及行宫腔镜电切术治疗胎物残留患者的临床资料进行整理、分析、对照,就手术时间、术中出血量、丙泊酚用量、手术苏醒时间进行对照分析,再通过对照分析阴道出血停止时间、月经恢复、血β-HCG恢复时间,再次胚胎残留、子宫粘连、月经失调、子宫穿孔、前列腺电切综合征（TURP）综合征等进行对照研究。对其发病情况、手术方式的选择及预后进行综合分析评估。以达到指导临床工作的目的。方法:抽取2005年3月～2015年12月我院106例经病史及B超等影像学检查证实为胎物残留患者（53例清宫术患者,53例宫腔镜手术患者）的临床资料,通过病案资料了解患者的手术时间、术中出血量、丙泊酚用量、手术苏醒时间,通过信函、门诊、电话随访了解患者阴道出血停止时间、血β-HCG恢复时间、再次胚胎残留、子宫粘连、月经失调、子宫穿孔等术后恢复情况。对手术时间、术中出血量、丙泊酚用量、手术苏醒时间以及术后阴道出血停止时间、月经恢复时间、血β-HCG恢复时间,再次胚胎残留、子宫粘连、月经失调、子宫穿孔等予以比较,进行回顾性分析,将53例清宫术患者作对照组,将53例宫腔镜手术患者作研究组。两组均于术前48h 口服米非司酮,于术前24h阴道后穹窿处置200.0ug米索前列醇,研究组采用宫腔镜电切术,对照组采用传统清宫手术,术后1～129个月进行随访。对比两组手术情况及术后恢复情况,并统计两组一次治愈率和并发症发生情况。所有数据通过SPSS20.0对进行统计学分析,计量资料以（X±S）表示、t检验,计数资料用n（%）表示、X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1两组患者发病年龄无统计学差异,研究组术中出血量（10.11±3.48）ml少于对照组（41.13±9.51）ml,差异有统计学意义（P<0.05）,两组手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间对比差异无统计学意义（P>0.05）;2研究组一次治愈率（100.00%）远高于对照组（84.91%）,差异有统计学意义（P<0.05）;3研究组术后阴道出血时间、月经恢复正常时间、血β-β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）恢复正常时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;4研究组并发症发生率（3.78%）远低于对照组（24.54%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1积极病因预防,术后及时随访,提高手术技巧,可以明显降低发病率。2详尽病史+妇科B超+动态血β-HCG+宫腔镜检查,诊断胚物残留准确率接近100%。3采用宫腔镜下电切术治疗胎物残留近期疗效及中长期预后效果确切,术中出血量少,一次治愈率较高,可减少术后机体生理功能康复用时,成为治疗胎物残留的标准手术治疗方式。具有推广价值。

李巧萍^[10]（2003）在《难治性宫内残留物20例B超诊断及中西医结合治疗》文中认为 宫腔内残留物,一般多为人流或药流过程中发生的不完全流产、产后或引产后胎盘、胎膜残留所致,少数病例未能及时行清宫术,出现反复阴道流血症状,病程长,致宫内感

二、中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告（论文提纲范文）

（1）中药治疗难治性宫腔组织残留的疗效及对宫腔组织残留物变化和子宫复旧的影响（论文提纲范文）

（4）中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例（论文提纲范文）

（5）中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告（论文提纲范文）

（7）加味琥珀散治疗血瘀型宫内妊娠物残留的临床疗效观察（论文提纲范文）

（8）宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的效果（论文提纲范文）

（9）宫腔镜电切术治疗胎物残留疗效研究 ——106病例对照分析（论文提纲范文）

四、中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告（论文参考文献）

• [1]中药治疗难治性宫腔组织残留的疗效及对宫腔组织残留物变化和子宫复旧的影响[J]. 朱姝,李淑萍,黄素英. 中医研究, 2021(12)
• [2]米非司酮联合复方益母草胶囊治疗宫内妊娠物残留的临床效果[J]. 敖丽. 中国当代医药, 2016(05)
• [3]中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告[J]. 曲艳妮,姚镇平. 中国民族民间医药杂志, 2007(01)
• [4]中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例[J]. 曲艳妮. 中国民间疗法, 2003(09)
• [5]中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告[J]. 陈巍巍,曲艳妮,鞠文娟. 中国计划生育学杂志, 2003(01)
• [6]中西医结合治疗难治性宫内组织物残留17例报告[J]. 庆山,林至君. 中国实用妇科与产科杂志, 1999(09)
• [7]加味琥珀散治疗血瘀型宫内妊娠物残留的临床疗效观察[D]. 段婷婷. 山东中医药大学, 2021
• [8]宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的效果[J]. 陈玉洁,彭慧柳,郭建萍,于春华. 深圳中西医结合杂志, 2019(21)
• [9]宫腔镜电切术治疗胎物残留疗效研究 ——106病例对照分析[D]. 王凤彦. 河北医科大学, 2016(06)
• [10]难治性宫内残留物20例B超诊断及中西医结合治疗[J]. 李巧萍. 实用中西医结合临床, 2003(03)

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