一、青霉素药物过敏反应的急救及护理(论文文献综述)
邢竹兰,张澍鸿,赵丽君,王敏[1](2021)在《某院实施《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021年版)》的实践与探索》文中进行了进一步梳理目的:探讨《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021年版)》的实施方法及成效。方法:对实施规定前后的头孢菌素、头霉素类抗菌药物皮试相关数据、抗菌药物用量、金额数据和药品不良反应情况等进行统计分析。结果:实施规定后,头孢菌素、头霉素类抗菌药物皮试人次、皮试费用均明显降低;头孢菌素、头霉素类抗菌药物的皮试阳性例数明显减少,阳性率较实施规定前显着下降;其用量在某院所用抗菌药物总量的占比明显上升;头孢菌素、头霉素类抗菌药物过敏反应发生例数与实施规定前没有显着差异。结论:某院指导原则实施方法稳妥、科学、合理,既显着降低了皮试人次、皮试费用和阳性比例,也充分保障了医疗安全和质量。
胡晓芬[2](2021)在《北京中医药大学东直门医院急诊留观病例现况研究》文中提出目的:一是研究病例分布、就诊特点、中医及西医治疗等问题,通过这些环节,梳理出北京中医药大学东直门医院急诊科就诊及治疗特点的具体情况;二是尝试归纳总结急诊科目前存在的优势与不足,提出关于建立更具有实用性、更科学化的急诊科发展模式的建议,以期为将来急诊科建设发展提供参考。方法:本研究通过回顾性调查,纳入入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间或2016.01.25-2018.01.25之间所有符合条件的东直门医院急诊留观病例进行分段研究,收集患者病例资料,将采集到的病例数据整理后录入Epidata3.0软件并建立Exce1数据库,所有数据均用SPSS25.0统计分析软件处理:采用均数±标准差(χ±s)来描述计量资料里的连续数值型变量,采用频数和构成比来描述计量资料里的分类变量,构成比和率的比较分析采用卡方检验,若有频数小于5的数据则采用Fisher精确检验。p<0.01表示有非常显着性的差异,p<0.05表示有显着性差异。结果:(1)一般资料分析:①本研究共纳入1320份病例,其中入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的共有727例:出院状态为死亡的共有106例(14.6%);纳入病例的平均年龄在76岁左右;80-99岁年龄段的人群共有311例,占比42.8%;就诊季节最多的是春季,总共234例(32.2%),其次是冬季,共有211例(29.0%);就诊时间频次最高的是09-12时,总共157例(21.6%);汉族人数共有683例(94.0%);家庭地址位于北京及周边地区的共有695例(95.6%);自费病例有42例(5.8%);最少住院天数是1天,最多住院天数是56天,平均住院天数为7天左右;中西医结合治疗的病例共有571例(78.5%),单纯中医治疗共有130例(17.9%),单纯西医治疗总共26例(3.6%);伴随基础疾病最多的疾病种类排名由高到低取前四位依次是高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病;伴有基础疾病的病例共有606例(83.4%);过敏药物中最多见的是青霉素类药物。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的共有593例:出院状态为死亡的共有97例(16.3%);纳入病例的平均年龄在77岁左右;80-99岁年龄段的人群共有350例,占比59.0%;就诊季节最多的是冬季,总共218例(36.8%),其次是秋季,总共139例(23.4%);就诊时间频次最高的是09-12时,总共292例(49.2%);汉族人数共有576例(97.1%);家庭地址位于北京及周边地区的共有564例(95.1%);自费病例有11例(1.9%);最少住院天数是1天,最多住院天数是231天,平均住院天数为11天左右;中西医结合治疗的病例共有252例(42.5%),单纯中医治疗总共338例(57.0%),单纯西医治疗共有3例(0.5%);伴随基础疾病最多的疾病种类排名由高到低取前四位依次是脑血管病、冠心病、高血压、糖尿病;伴有基础疾病的病例共有542例(91.4%);过敏药物最多见的是青霉素类药物。(2)入院情况分析:①入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例:最多见的就诊原因是“喘”,出现212次;中医诊断最多见的是“喘证”,出现199次;最常见的中医证型是“痰热壅肺”,出现37次;西医第一诊断出现频次最多的是“肺部感染”,共231次;最多见的是呼吸系统疾病,出现340次。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例:最多见的就诊原因是“发热”,出现234次;中医诊断最多见的是“风温肺热病”,出现231次;最常见的中医证型是“痰热壅肺”,出现52次;西医第一诊断出现频次最多的是“肺部感染”,共212次;最多见的是呼吸系统疾病,出现298次。(3)治疗花费分析:①入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例:中药饮片的使用率为36.3%;中成药的使用率为87.8%,中成药使用频次最高的是痰热清注射液;开展的中医治疗操作有明确记录的共有7例;住院平均总费用是11874元,床位平均费用是241元,西药平均费用是4625元,中成药平均费用是735元,中药饮片平均费用是131元,检查平均费用是2903元,化验平均费用是1102元,自费药平均费用是2元。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例:中药饮片的使用率为73.5%;中成药的使用率为98.5%,中成药使用频次最高的是参麦注射液;开展的中医治疗操作有明确记录的共有76例;住院平均总费用是26788元,床位平均费用是508元,西药平均费用是7527元,中成药平均费用是1324元,中药饮片平均费用是2496元,检查平均费用是3410元,化验平均费用是3808元,自费药平均费用是50元。(4)中医证候资料分析:入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例的中医证候资料在面色、动作反应、肢冷、体倦乏力、神疲懒言、斑、疹、目、黄疸、唇、咽喉、腹部形态、寒热感受、汗出、鼻部症状、咳嗽、喘、哮、痰、口味、口渴、头晕、心悸、腹胀、其他部位疼痛、嗳气、呃逆、饮食、睡眠、大便、小便、舌质、舌形、舌态、舌下络脉、舌苔厚薄、舌苔润燥、舌苔腻腐、舌苔颜色、脉诊等方面的记录情况中,有记录的比例均高于入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例。(5)西医检验资料分析:①入院日期在2011.01.25-2013.01.25之间的病例:血常规检查中,血红蛋白值、红细胞值、白细胞值、中性粒细胞比值以及淋巴细胞比值的检测率为93.9%,C反应蛋白值的检测率为80.2%;生化检查中,钾、钠、氯的检测率为90.0%,尿素氮、肌酐的检测率为88.9%,谷丙转氨酶、谷草转氨酶的检测率为87.1%,白蛋白值的检测率为85.7%,总胆红素的检测率为83.9%;血凝检查的检测率为53.9%;血气检查的检测率为48.6%。②入院日期在2016.01.25-2018.01.25之间的病例:血常规检查中,血红蛋白值、红细胞值、白细胞值、中性粒细胞比值以及淋巴细胞比值的检测率为96.3%,C反应蛋白值的检测率为96.3%;生化检查中,钾、钠、氯的检测率为96.6%,尿素氮、肌酐的检测率为95.4%,谷丙转氨酶、谷草转氨酶的检测率为94.4%,白蛋白值的检测率为94.4%,总胆红素的检测率为95.4%;血凝检查的检测率为86.2%;血气检查的检测率为59.5%。结论:(1)急诊科就诊人群老龄化,急诊科医师要提高关于高龄伴随的机体病理状态变化的认识,协调好社会医疗资源分配问题;(2)急诊科与公共卫生和预防医学联系紧密,要重视季节对传染病防治的指示性意义,提高对于公共卫生疾病的预警能力和预警意识;(3)急诊科的发展要同医院发展紧密联系起来,把握医院特色、就诊人群特征及就诊疾病谱,结合当前医疗保险政策,重点发展优势病种;(4)在急诊科建设当中,中医治疗比例不断提高,中医中药的临床应用要从数量提升转化为质量提升,制定适用于急诊科的中药饮片疗效评分标准方案,以进行中药饮片的疗效评价研究;(5)急诊留观病例存在其特殊性,急诊科需要产生新的独特医疗评价体系,以适合急诊学科特点、病种特点、危重程度及收治难度等。
王洪田,马琳,王成硕,申昆玲,何焱玲,马迎民,王宁宇,王向东,王俊阁,方秋红,尹金淑,石海云,史飞,邢志敏,向莉,孙劲旅,吴静,谷庆隆,张亚梅,陈晓巍,赵京,晋红中,谢志强,马婷婷,王晓艳,郭淼颖,王良录,张罗,王学艳[3](2020)在《过敏原皮肤点刺试验的专家共识》文中研究指明皮肤点刺试验(skin prick test, SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施,也可在背部进行;抗组胺药物等对SPT有影响,进行SPT之前必须停用3~7 d;如果不能确定药物是否影响SPT结果,可采用组胺阳性对照来验证;组胺阳性对照的最佳浓度是10 mg/ml,也可用两种浓度的组胺验证SPT阳性反应是否成比例;金属单头点刺针的SPT结果非常可靠,塑料多头点刺针对儿童可能有较好的意义;风团>3 mm是SPT阳性反应的标准,红晕可做为参考;随时观察SPT后15~20 min内的反应,少数人也可出现迟发反应,应随时就医;SPT严重不良反应很少见,但应做好预防和急救;最常见的8种吸入过敏原可涵盖95%~99%的过敏患者,11种食物过敏原可以涵盖95%的过敏患者;吸入性过敏原SPT结果的特异度较食物过敏原更高;可用SPT评价抗组胺药的疗效;老年人SPT灵敏度和特异度低于儿童和青壮年;SPT不能作为过敏原特异性免疫治疗(allergen immuotherapy, AIT)的疗效指标,但可采用SPT进行终点滴定法确定AIT中断治疗后再次开始治疗的起始浓度,或在不同AIT产品间进行转换;如果SPT阴性,则建议查血清特异性IgE(specific IgE, sIgE)甚至局部sIgE或激发试验;SPT点刺液、结果解读、新鲜过敏原点刺液、药物过敏原点刺液、SPT操作的标准化非常重要,SPT操作人员应接受岗前培训,获得资质后持证上岗,严格掌握SPT适应证和禁忌证,在皮肤划痕症阳性患者容易出现假阳性,严重过敏期间不宜进行SPT,以免发生严重不良反应;SPT仍有许多方面需要深入研究。
张传洲[4](2020)在《住院患儿药物不良反应调查预警及影响因素研究》文中提出研究目的:本研究通过对儿童药物不良反应医院集中监测,探讨引起的儿童药物不良反应情况,并集中监测患儿使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠所发生的不良反应,探究关于儿童药物不良反应发生的影响因素,为保障儿童患者安全合理用药、减少不良反应的发生提供参考根据。研究方法:第一部分:儿童药物不良反应集中监测及预警。选取2016年1月至2017年12月某三甲医院儿童医学中心住院患儿作为药物不良反应监测对象,采用流行病学方法进行研究,统计分析监测期内不良反应涉及的年龄、药品种类、给药途径、临床表现和累及器官或系统的情况。第二部分:注射用哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应集中监测及影响因素分析。对儿童医学中心使用过注射用哌拉西林钠舒巴坦钠及发生不良反应的患儿进行登记,统计分析患儿信息、用药情况、不良反应情况、临床检验指标等,探究引起药物不良反应的可能因素。研究结果:第一部分:共监测患儿4998例,发生不良反应288例。其中男童174例(占60.42%),女童114例(占39.58%)。引发不良反应的药物前三位为抗菌药物170例(53.80%)、中成药60例(18.99%)、抗肿瘤药物36例(11.39%),其中发生率最高的是注射用哌拉西林钠舒巴坦钠。给药途径以静脉滴注为主,涉及的器官以皮肤及其附件最为常见(共168例,占58.33%),主要表现全身或局部皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑疹、皮炎等;其次为消化系统损害(66例,占22.92%),主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。第二部分:在研究期内共监测使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠患儿528例。其中男童310例,女童218例,年龄最小的30天,最大的14岁,平均年龄为5.40±3.30岁。有药物过敏史的患儿72例,占13.64%,其中有14例患儿对两种药物有过敏史情况。对用药频次进行分类,每日二次(bid)给药的有388例,占77.5%,每12小时一次(q12h)给药的有130例,占22.5%,每8小时一次(q8h)给药的有10例。用药疗程6天和7天的各为80例,与儿童肺炎标准化疗程相符合。330例(占60.61%)患儿为单独使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠,198例(占39.39%)患儿为注射用哌拉西林钠舒巴坦钠与其他抗菌药合并用药。采用5%葡萄糖注射液作为溶媒的有316例,溶媒剂量大多为100m L(274例),采用0.9%氯化钠注射液作为溶媒的有144例,溶媒剂量以100m L为主;136例用于肺部感染,以治疗支气管肺炎(小叶性肺炎)为主有358例。发生不良反应46例,不良反应率为8.68%。46例不良反应中,男童26人,女童20人。年龄最小的4个月,最大的12岁,平均年龄5.13±3.52岁。最短在用药后2min后发生药物不良反应,最长为4天。临床表现为皮肤及其附件损害36例、消化系统损害6例、全身颤抖及寒战4例。统计分析表明,患儿既往过敏史和治疗过程种合并用药是药物不良反应发生的主要影响因素。研究结论:1.住院患儿药物不良反应发生率为5.76%。不良反应以静脉给药多见,以皮肤及其附件损害为主,主要表现全身或局部皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑疹、皮炎等。2.引起儿童不良反应的药物以抗菌药物居多,占53.80%,其中注射用哌拉西林钠舒巴坦钠发生率最高。中成药及抗肿瘤药物引起的不良反应也有较大比重,分别为18.99%和11.39%。3.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠发生不良反应与药物过敏史和合并用药相关,与性别、年龄、用法用量、溶媒、生化指标等相关性小。提示在儿童用药过程应加强患儿过敏史询问,减少合并用药数量。
张燕[5](2018)在《幼儿输液过敏反应的急救及护理观察》文中提出目的:总结幼儿门诊输液过敏反应的急救护理措施及效果。方法:对在我院门诊输液出现过敏反应的53例患儿的急救护理过程进行回顾性分析。结果:所有患儿经急救与后期针对性护理干预后,均安全脱险并痊愈出院。结论:医护人员必须熟练掌握门诊输液过敏反应的急救与护理干预手段,按照医嘱及时给予针对性护理干预,积极配合医生抢救工作,这对于提高急救成功率和急救护理质量具有重要作用。
刘梅,陈秀敏,方莉[6](2017)在《青霉素和头孢菌素类药物在门诊输液室的安全应用及护理对策分析》文中指出目的研究青霉素和头孢菌素类药物在门诊输液室的安全应用及护理对策。方法本次选取的研究对象为2015年10月1日2016年9月30日期间在我院门诊输液室进行治疗的患者110例,观察患者输液后出现的不良反应情况,将患者计算机随机分为两组,55例/组。常规护理(对照组),针对性护理干预(观察组)。对比两组患者的输液时间及护理满意度。结果 110例患者均出现程度不一的过敏反应,观察组患者的输液时间及护理满意度均优于对照组患者(P<0.05)。结论对门诊输液室采用青霉素和头孢菌素类药物治疗的患者实施积极的护理干预有利于临床用药安全,促进患者满意度的提升。
郑俊清[7](2016)在《门诊输液室过敏性休克患者的急救和护理措施》文中研究指明目的观察和评价分析门诊输液室过敏性休克的急救和护理方法,提高药物所致过敏性休克的抢救成功率。方法回顾性分析我院门诊2013年1月至2015年3月间发生的72例药物过敏性休克患者急救护理过程。结果 72例药物过敏性休克患者通过急救和护理,70例抢救成功无后遗症,2例死亡,护理前后焦虑情绪改善更优,P<0.05,差异具有统计意义。结论提高本症的抢救成功率必须提高护士对过敏性休克的认识和熟练掌握急救方法,出现过敏性休克后积极主动配合医生争分夺秒地进行抢救。正确及时地执行医嘱,保持呼吸道通畅是抢救成功的关键。
潘晓芬,黄雪英[8](2015)在《儿科门诊患者青毒素过敏反应的急救及护理》文中研究指明目的:探讨儿科门诊患者青毒素过敏反应的急救及护理方法。方法:选取急诊中心2013年4月—2014年4月期间收治的门诊输液中青毒素过敏患儿60例,对其临床资料进行回顾性分析,总结药物过敏反应的原因、注意事项,探讨急救及护理方法。结果:60例青毒素过敏患儿,其中52例发现及时,立即进行相关对症处理措施,30 min后症状得到了缓解,其余8例重症患儿经急救和精心护理,在23 h内症状得到控制,恢复出院。结论:儿科门诊患儿在输液过程中容易发生青毒素过敏反应,积极有效的救治方法和优质的护理措施是提高患儿救治率的有效保证。
王婷[9](2015)在《论医疗事故罪的犯罪构成和认定》文中进行了进一步梳理近年来,由于医患之间的互信降低,患者的维权意识觉醒,医疗纠纷案件逐渐增多,甚至连以往鲜为人知的“医疗事故罪”也是屡现媒体。频频发生的“医闹事件”的风波还未走远,备受争议的“医疗事故罪”案件又接踵而至,委实给医学界带来了巨大的冲击。我国刑法第335条规定,医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。97刑法对医疗事故罪的增设,有效保护了患者的权益,也解决了对于重大医疗事故的责任人员处罚不一的混乱现象。但是,由于医疗事故罪的罪状描述不清,理解上容易产生分歧,给医疗事故罪的认定带来了难度。不论患方还是医方,在医疗事故罪的认识上都存在偏差。而法学界在医疗事故罪的犯罪构成和认定上也还存在着不少争议。如果患方,医学界,法学界对于医疗事故罪没有统一、正确的认识,那么患者的人身健康权利和医务人员的合法权利得不到有效的保障,也不利于医患关系的改善和诊疗秩序的维护。正是基于上述原因,笔者将医疗事故罪的犯罪构成和认定作为硕士论文选题。全文主要阐述了医疗事故罪的各犯罪构成要件的内容以及各构成要件之间的相互联系,并在此基础上论述了医疗事故罪的罪与非罪、此罪与彼罪的界定。
郑雪[10](2014)在《1例迟发型青霉素过敏患者的抢救及护理体会》文中提出青霉素作为一种抗生素因对多数革兰阳性细菌和阴性球菌、放线菌、螺旋体等有强大的抗菌作用,其效果好、见效快,且价格低廉,因此作为基层医院应用较广泛。青霉素类药物容易导致过敏性休克,中国药典明确规定[1],常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率最高可达5%10%;青霉素过敏反应包括速发型及迟发型过敏反应。速发型过敏反应多在皮肤过敏试验数秒钟或数分钟内即出现过敏反应,有时甚至呈闪电式的反应;迟发型过敏性反应指少数病人在做青霉素过敏试验阴性后,使用青霉素2448 h
二、青霉素药物过敏反应的急救及护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、青霉素药物过敏反应的急救及护理(论文提纲范文)
(1)某院实施《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021年版)》的实践与探索(论文提纲范文)
1 方法 |
1.1 制订皮试目录 |
1.2 规范严重过敏反应急救流程 |
1.3 皮试规范分层分类培训 |
1.4 药品质量检查 |
1.5 普及宣传 |
2 结果 |
2.1 皮试人次和皮试费用下降,经济社会效益良好 |
2.2 皮试阳性率下降,患者用药更合理 |
2.3 过敏反应的发生与实施规定前无显着差异,医疗质量安全持续保障 |
2.3.1 减少机体因素对药物过敏的影响 |
2.3.2 重视理化结构与过敏反应的关系 |
2.3.3 加强药品质量管理 |
3 讨论 |
3.1 青霉素皮试液尚不完整 |
3.2 少数说明书皮试要求不规范 |
3.3 部分药品质量仍需提高 |
(2)北京中医药大学东直门医院急诊留观病例现况研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 西医急诊医学体系的发展现状及趋势 |
1. 西医急诊医学的研究方向 |
2. 西医急诊医学体系的特点 |
3. 西医急诊医学与现代医学的联系 |
4. 小结 |
参考文献 |
综述二 中医/中西医急诊医学体系的发展现状及趋势 |
1. 中医/中西医急诊医学的背景 |
2. 中医/中西医急诊医学的发展 |
3.中医/中西医急诊医学的方向 |
4. 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
1. 资料与方法 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究对象 |
1.3 研究方法 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 观察指标 |
1.7 统计分析方法 |
2. 研究结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 中医临床资料 |
2.3 西医临床资料 |
3. 讨论 |
3.1 急诊留观病例一般资料 |
3.1.1 两组病例性别年龄比较 |
3.1.2 两组病例就诊季节及就诊时间比较 |
3.1.3 两组病例的家庭地址及医疗付费方式比较 |
3.1.4 两组病例住院天数比较 |
3.1.5 两组病例入院诊断比较 |
3.1.6 两组病例既往病史及伴有基础疾病比较 |
3.1.7 两组病例转归结局比较 |
3.1.8 两组病例就诊原因比较 |
3.1.9 两组病例过敏情况比较 |
3.1.10 两组病例住院期间治疗及费用比较 |
3.2 急诊留观病例临床资料 |
3.2.1 两组病例中医临床证候及西医化验检查比较 |
参考文献 |
结语 |
1. 结论 |
2. 不足和展望 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(3)过敏原皮肤点刺试验的专家共识(论文提纲范文)
一、SPT的适应证和禁忌证 |
(一)适应证 |
(二)禁忌证(相对禁忌证) |
二、SPT点刺液和点刺针 |
(一)SPT点刺液 |
(二)阳性对照点刺液 |
(三)SPT点刺针 |
三、SPT操作规范 |
(一)操作部位 |
(二)操作流程 |
(三)操作注意事项 |
四、SPT的影响因素 |
(一)药物对SPT的影响及停药指导 |
(二)皮肤划痕症阳性对SPT的影响 |
(三)年龄对SPT的影响 |
(四)严重过敏期间的SPT问题 |
五、SPT结果判定及解读 |
(一)SPT结果判定 |
(二)SPT的结果解读 |
六、SPT不良反应 |
七、SPT与其他过敏原检查方法的关系 |
(一)SPT、血清s Ig E、激发试验等的选择 |
(二)SPT与血清s Ig E检测的一致性 |
八、儿童SPT的特殊问题 |
九、SPT在临床和研究中的其他应用 |
(一)SPT复查时间 |
(二)应用SPT评价抗组胺药物疗效 |
(三)免疫治疗前后SPT的变化 |
(四)药物过敏的SPT问题 |
(五)新型过敏原(如新鲜蔬菜水果等)的SPT[165] |
(六)重组过敏原的SPT |
十、SPT的场地、设备、管理制度、人员培训 |
(一)场地 |
(二)设备 |
(三)管理制度 |
(四)人员培训 |
十一、未来研究前景及展望 |
(4)住院患儿药物不良反应调查预警及影响因素研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 儿童药物不良反应集中监测及预警 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究内容 |
1.3 研究方法 |
1.4 年龄分段 |
1.5 排除标准 |
1.6 不良反应评定标准 |
1.7 不良反应严重程度分级标准 |
1.8 其他 |
2 结果 |
2.1 住院患儿基本情况 |
2.2 发生不良反应患儿情况 |
2.2.1 年龄及性别分布情况 |
2.2.2 过敏史 |
2.2.3 原患疾病 |
2.2.4 引起不良反应的药品种类 |
2.2.5 引起不良反应的给药途径 |
2.2.6 药物不良反应涉及的器官及临床表现 |
2.2.7 不良反应出现时间 |
2.2.8 不良反应发生与季节关系 |
2.2.9 不良反应的转归 |
3 讨论 |
结论 |
第二部分 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应集中监测及影响因素分析 |
1 材料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究内容 |
1.3 研究方法 |
1.4 合理用药的判断标准 |
1.5 统计分析方法 |
1.6 临床疗效评价标准 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.1.1 性别及年龄 |
2.1.2 过敏史 |
2.2 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠临床使用情况 |
2.2.1 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠品规 |
2.2.2 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠用法、用量情况 |
2.2.3 给药疗程 |
2.2.4 合用其他抗菌药物 |
2.2.5 溶媒及其容量 |
2.2.6 使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠前患儿体温 |
2.2.7 抗感染治疗效果评价 |
2.2.8 抗菌药物合理性分析 |
2.3 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应监测结果 |
2.3.1 .发生不良反应一般资料 |
2.3.2 不良反应药物用法用量 |
2.3.3 不良反应发生时间 |
2.3.4 不良反应累及系统-器官及主要临床表现 |
2.3.5 不良反应患儿用药原因分析 |
2.3.6 不良反应患儿合并用药分析 |
2.3.7 不良反应患儿过敏史分析 |
2.3.8 不良反应患儿体重分析 |
2.3.9 不良反应严重程度分级 |
2.3.10 不良反应处理结果及转归情况 |
2.4 单因素分析 |
2.4.1 一般因素与不良反应之间关系 |
2.4.2 药物因素与不良反应之间关系 |
2.4.3 临床指标与不良反应之间关系 |
2.5 多因素分析 |
3 讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录或缩略词表 |
致谢 |
(6)青霉素和头孢菌素类药物在门诊输液室的安全应用及护理对策分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 资料 |
1.2方法 |
1.3 观察指标及判定标准 |
1.4 统计学处理 |
2 实验结果 |
3 讨论 |
(8)儿科门诊患者青毒素过敏反应的急救及护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 救治方法 |
1.2.1过敏性休克的救治 |
1.2.2 肺水肿的救治 |
1.3 护理方法 |
1.3.1 心理护理 |
1.3.2 输液前护理 |
1.3.3 输液过程中的护理 |
1.3.4 健康宣教 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)论医疗事故罪的犯罪构成和认定(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 医疗事故罪的犯罪主体 |
第一节 学界的不同观点 |
一、从执业资格的视角 |
二、从医疗活动具有群体性的视角 |
三、从负有保障就诊人人身健康权利的视角 |
四、从立法价值取向的视角 |
五、笔者的观点 |
第二节 卫生技术人员 |
一、一般情形 |
二、特殊情形 |
第三节 实习生能否成为医疗事故罪的犯罪主体 |
第四节 党政、工勤人员是否能成为医疗事故罪的犯罪主体 |
第二章 医疗事故罪的主观方面 |
第一节 医务人员的注意义务 |
一、预见义务 |
二、避免义务 |
三、医务人员的注意义务的内容 |
第二节 医务人员的注意义务的范围 |
第三节 医务人员的注意能力 |
第四节 医务人员犯罪过失的认定 |
第三章 医疗事故罪的客观方面 |
第一节 行为人实施的必须是医疗行为 |
第二节 医疗行为必须具有严重不负责任的性质 |
第三节 就诊人死亡或者身体健康严重受损的后果 |
一、死亡的认定 |
二、身体健康严重受损的认定 |
第四节 医务人员严重不负责任的行为,与就诊人死亡或者身体健康严重受损的结果之间具有刑法上的因果关系 |
一、简单因果关系 |
二、复杂因果关系 |
三、因果关系的认定 |
第四章 医疗事故罪的客体 |
第五章 医疗事故罪认定中的若干问题 |
第一节 医疗事故罪中罪与非罪的界限 |
一、医疗事故罪与医疗意外的界限 |
二、医疗事故罪与医疗技术事故的界限 |
三、患者的决定权对医疗事故罪界定的影响 |
第二节 医疗事故罪与相似罪的界限 |
一、医疗事故罪与非法行医罪的界限 |
二、医疗事故罪与过失致人重伤罪、过失致人死亡罪的界限 |
三、医疗事故罪与故意伤害罪、故意杀人罪的界限 |
参考文献 |
致谢 |
(10)1例迟发型青霉素过敏患者的抢救及护理体会(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
2 抢救 |
2.1 一般处理 |
2.2 药物治疗 |
3 护理体会 |
3.1 用药前一定要详细询问患者是否有过敏性疾病及家族其他成员有无上述过敏史等, 并作过敏试验。 |
3.2 |
3.3 |
3.4 密切观察患者皮试期间的病情变化, 包括患者面色、口唇、及生命体征等情况, 注意局部和全身反应。 |
3.5 熟练掌握各种常见的急救操作技术, 并备好急救药品和器械, 以应对各种突发事件。 |
3.6 认真作好各种治疗和抢救记录。 |
3.7 做好心理护理 |
3.8 做好健康指导 |
4 讨论 |
4.1 |
4.2 |
4.3 |
4.4 |
四、青霉素药物过敏反应的急救及护理(论文参考文献)
- [1]某院实施《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021年版)》的实践与探索[J]. 邢竹兰,张澍鸿,赵丽君,王敏. 中国药物滥用防治杂志, 2021(06)
- [2]北京中医药大学东直门医院急诊留观病例现况研究[D]. 胡晓芬. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]过敏原皮肤点刺试验的专家共识[J]. 王洪田,马琳,王成硕,申昆玲,何焱玲,马迎民,王宁宇,王向东,王俊阁,方秋红,尹金淑,石海云,史飞,邢志敏,向莉,孙劲旅,吴静,谷庆隆,张亚梅,陈晓巍,赵京,晋红中,谢志强,马婷婷,王晓艳,郭淼颖,王良录,张罗,王学艳. 北京医学, 2020(10)
- [4]住院患儿药物不良反应调查预警及影响因素研究[D]. 张传洲. 青岛大学, 2020(01)
- [5]幼儿输液过敏反应的急救及护理观察[J]. 张燕. 人人健康, 2018(22)
- [6]青霉素和头孢菌素类药物在门诊输液室的安全应用及护理对策分析[J]. 刘梅,陈秀敏,方莉. 海峡药学, 2017(07)
- [7]门诊输液室过敏性休克患者的急救和护理措施[J]. 郑俊清. 齐齐哈尔医学院学报, 2016(10)
- [8]儿科门诊患者青毒素过敏反应的急救及护理[J]. 潘晓芬,黄雪英. 抗感染药学, 2015(05)
- [9]论医疗事故罪的犯罪构成和认定[D]. 王婷. 上海交通大学, 2015(04)
- [10]1例迟发型青霉素过敏患者的抢救及护理体会[J]. 郑雪. 当代护士(下旬刊), 2014(12)