一、经颅多普勒超声检查对眩晕诊断价值的探讨（论文文献综述）
张圳锋[1]（2022）在《颈部血管超声联合经颅多普勒超声检查对头晕患者血管狭窄检出率的影响》文中进行了进一步梳理目的评价在头晕诊断中应用颈部血管超声（CVUS）+经颅多普勒超声（TCD）检查对于血管狭窄检出率的影响。方法在联勤保障部队第988医院2018年2月至2020年2月治疗的头晕中筛选与研究标准相符的73例患者作为研究对象,73例患者主诉存在头晕症状,根据病情给予全部患者CVUS、TCD检查,对比单一检查与联合检查的准确度,分析心血管狭窄检出情况,评价CVUS+TCD检查的价值。结果 CVUS检查检出准确度为88%,漏诊率为12%,TCD检查检出准确度为90%,漏诊率为10%,联合检查检出准确度为99%,漏诊率为1%,联合检查准确度高于CVUS检查与TCD检查,漏诊率低于CVUS检查与TCD检查,差异有统计学意义（P<0.05）;联合检查对于颅外段颈内动脉闭塞、颅内段血管狭窄、锁骨下动脉狭窄、椎基底动脉狭窄的检出率均较高,且椎基底动脉狭窄检出率高于CVUS检查与TCD检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在头晕的诊断中,CVUS+TCD检查具有理想的诊断价值,联合检测后可进一步提升诊断准确度,可及时、准确检出血管狭窄情况,可为临床治疗提供科学、客观的数据,有利于减轻疾病损害,提高患者生活质量。
康丽,巩丽焕,侯晓敏,郭瑞君,李硕[2]（2021）在《头颈部血管超声在评估突发性聋合并颈椎病中的应用》文中研究指明目的探讨头颈部血管超声在评估突发性聋合并颈椎病中的应用。方法前瞻性选取2016年8月至2017年8月于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻喉科确诊为伴有椎动脉型颈椎病的突发性聋患者58例设为A组,无颈椎病的突发性聋患者58例设为B组;另收集同期确诊为椎动脉型颈椎病而无突发性聋的患者58例设为C组。患者取平卧位和坐位+头部屈位40°体位,行颈部血管超声检查;患者取俯卧位行经颅多普勒超声检查,并进行转颈试验。记录双侧颈内动脉、双侧椎动脉、基底动脉的平均血流速度,同一血管血流速度不同体位前后比较采用配对t检验,多组血管间血流速度比较采用方差分析。结果坐位+低头40°体位颈部血管超声检查发现,与平卧位检查相比,双侧颈内动脉流速3组均出现不同程度减低。其中存在椎动脉型颈椎病的2组双侧颈内动脉流速变化差异有统计学意义（A组左侧颈内动脉P=0.004,右侧颈内动脉P=0.011;C组双侧颈内动脉P=0.000）;无颈椎病突发性聋组双侧颈内动脉流速变化差异无统计学意义（B组双侧颈内动脉P均>0.05）。俯卧位经颅多普勒超声检查结果显示,3组间基底动脉、双侧椎动脉流速比较,差异均有统计学意义（P均=0.000）。在转颈试验中,3组的基底动脉和双侧椎动脉流速与俯卧位相比,均有不同程度减低,其中伴有椎动脉型颈椎病的2组基底动脉和双侧椎动脉流速,转颈试验前后比较差异均有统计学意义（A组基底动脉P=0.039,双侧椎动脉P=0.001;C组基底动脉P=0.042,右侧椎动脉P=0.000,左侧椎动脉P=0.011）;无颈椎病突发性聋组基底动脉和双侧椎动脉流速变化差异无统计学意义（B组P均>0.05）。结论头颈部血管超声结合患者体位变化可以较好地反映颈内动脉以及椎动脉、基底动脉流速变化情况,从而为明确突发性聋患者是否存在椎动脉型颈椎病提供诊断依据。
韩冰[3]（2021）在《CDFI联合TCD测量椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断价值分析》文中指出目的:通过彩色多普勒超声成像（CDFI）联合经颅多普勒（TCD）测量椎动脉供血不足性眩晕患者血管病变和血流动力学情况,提高对椎动脉供血不足的认识,并确定诊断的有效率,从而为临床开展新的椎动脉供血不足性眩晕诊断方法提供理论依据和参考价值。方法:选取2020年05月-2021年01月来益都中心医院神经内科就诊的经数字减影血管造影（DSA）确诊的120例椎基底动脉供血不足（VBI）性眩晕患者为本次观察组,同时选取同期进行体检的120例健康人员作为对照组。采用经颅多普勒检测颅内动脉血管信息,分别检测双侧大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）以及椎动脉颅内段（VAi）等部位血流频谱信号,在频谱形态清晰、信号稳定的情况下记录血流方向、收缩期峰流速、舒张期末流速以及频谱形态信息;采用彩色多普勒成像（CDFI）超声对颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉椎骨段、颈段顺序进行检测,在多普勒超声图像上观察血管的解剖结构和走向,观察内膜情况,是否有硬化斑块以及内膜-中膜的厚度等,并在最佳的图像上测量血管的内径;观察整个血管腔的血流方向,血流充盈情况以及狭窄阻塞、变形等情况,调整脉冲多普勒取样框宽度,测量血流动力学参数。结果:（1）将120例椎动脉供血不足性眩晕患者分别采用CDFI联合TCD与DSA进行检测,结果显示,单独使用CDFI检测病变率为80.6%,敏感为82.6%,特异性为84.7%,单独使用TCD检测病变率为83.4%,敏感为84.9%,特异性为82.7%,CDFI联合TCD检测病变检出率为95.6%,敏感为94.3%,特异性为95.4%。（2）血管狭窄率的比较:观察组患者中出现血管狭窄的数量共40例,其中颅内前循环狭窄10例,占比8.3%,颅外颈内动脉狭窄14例,占比11.7%,椎基底动脉狭窄16例,占比13.3%;对照组患者中分别出现颅内前循环狭窄和颅外颈内动脉狭窄各1例,占比0.83%,两组动脉血管狭窄率具有统计学差异,P<0.05。（3）颈内动脉系统处于轻度狭窄时,椎基底动脉、椎动脉的血流速度与平均流速无统计学差异,P>0.05;颈内动脉系统处于中重度狭窄时,椎基底动脉及两侧椎动脉血流变化明显,收缩期血流速度峰值明显升高,具有统计学差异,P<0.05;当椎动脉一侧出现狭窄时,椎动脉狭窄远端处血流降低,健侧椎动脉血流出现代偿性增加,椎基底动脉血流与平均流速差异不明显,P>0.05。（4）分析两组椎动脉内径显示,左侧椎动脉均显着高于右侧椎动脉,差异有统计学意义,P<0.05,两组两侧内径差值无统计学差异,P>0.05;计算椎动脉不对称率结果显示,观察组中椎动脉不对称率显着高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。（5）椎动脉发育不良的椎动脉血流动力学比较显示,两组患者患侧椎动脉血流明显低于健侧,差异有统计学意义,而双侧椎动脉阻力指数（RI）无显着性差异,P>0.05。两组患者椎动脉与基底动脉血流速度比（VA/BA FVR）存在显着性差异,患侧低于健侧,差异有统计学意义;通过不对称指数反映两侧椎动脉血流差异,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（6）分析椎动脉走行异常对椎动脉血流速度的影响,研究结果显示,患者椎动脉穿入异常,其椎动脉血流速度与平均速度无明显差异,P>0.05;椎动脉走形异常<90度（弯曲程度严重）时,椎动脉的血流速度明显低于平均速度,椎动脉走形异常>90度（弯曲程度较轻）时,椎动脉的血流速度与平均速度无明显差异。（7）超声检测VBI患者与DSA检查结果对比:研究结果显示,CDFI联合TCD检测VBI患者椎动脉狭窄、走形异常以及发育不良等检测结果具有明显的相符性。结论:（1）CDFI联合TCD检测椎动脉供血不足患者能够有效的反映椎动脉和颈动脉狭窄、行走异常以及血管病变的结果,且与DSA结果总体一致;（2）椎基底动脉供血不足性眩晕可能与椎基底动脉病变和颈内动脉系统狭窄（尤其是双侧动脉狭窄）密切相关;（3）当椎动脉发育不良发生时,健侧的椎动脉往往会代偿性增加血流速度,当健侧代偿不完全时,可能诱发椎基底动脉功能不足眩晕症状的出现。
孟冬[4]（2021）在《急性脑梗死痰瘀阻络证中医证候要素与经颅多普勒超声血流动力学相关性研究》文中认为目的:本研究基于经颅多普勒超声技术（ranscranial Doppler,,TCD）,分析急性脑梗死痰瘀阻络证颅内血流速度、搏动指数、阻力指数等,探讨脑梗死急性期痰瘀阻络证中医证候要素及颅内血流动力学之间相关性。方法:本研究采用前瞻性横断面调查的研究方法,纳入标准为发病72小时以内的急性轻重度脑梗死痰瘀阻络证患者且同时满足TOAST分型为大动脉粥样硬化性脑梗死、OCSP分型为部分前循环,采集一般资料和头颅MRI,分别于入组当天和7天进行中医证候学、神经科量表测评和TCD检测,应用SPSS 25.0统计软件进行统计学处理,分析经颅多普勒各项指标及其与中医证候要素之间的相关性。结果:①本研究共收集75例急性脑梗死痰瘀阻络证患者。男性55例（占73.3%）,女性20例（占26.7%）;年龄最大者80岁,年龄最小者37岁,平均年龄63.13±10.74岁;既往高血压45例（占60.0%）,糖尿病23例（占30.0%）,高脂血症19例（占25.3%）,冠心病15例（占20.0%）;吸烟史41例（占54.7%）,饮酒史33例（占44.0%）。②中医证候要素入组当天主要以内风、内火、痰湿、血瘀为等实证常见,虚证（阴虚和气虚）较少。入组7天时中医证候要素以痰湿、血瘀为主,内风、内火证候要素分值下降。③脑梗死急性期痰瘀阻络证患者入组第7天NIHSS评分较入组当天明显降低。④对急性脑梗死痰瘀阻络证患者中医证候要素与TCD相关指标做相关性分析,内风证候要素积分增高时,颅内血流速度增高,阻力减小;内火证候要素积分增高时,颅内血流速度减慢,阻力指数增高;痰湿证候要素积分增高时,颅内血流速度减慢,阻力指数增高;瘀血证候要素积分增高时,颅内血流速度增快,搏动指数与阻力指数均减慢;气虚证候要素积分增高时,颅内血流速度增快;阴虚证候要素积分增高时,颅内血流速度减慢,阻力指数增高。⑤将脑动脉血流速度分别与年龄、性别、血压、烟酒嗜好、既往史和NIHSS量表做相关分析,血流异常组与血流正常组相比,年龄更高,血压（收缩压和舒张压）更低,饮酒人数更多,既往病史更多,NIHSS评分基本一致。两组做统计学比较,发现舒张压比较有统计学意义（P<0.05）,其余无统计学意义。结论:脑梗死急性期痰瘀阻络证患者中医证候要素及颅内血流动力学之间具有相关性。脑动脉血流速度与舒张压之间具有相关性。
亚妮[5]（2021）在《《灵枢》短刺法针刺风池穴对椎动脉型颈椎病的临床疗效观察》文中提出目的:通过自身前后对照研究的方法,对比观察患者在治疗前、治疗1周、治疗2周后的ESCV评分及经颅多普勒超声检查的双侧椎动脉、基底动脉平均流速、收缩期峰值流速的变化情况,科学评价采取短刺手法针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病能否快速有效地缓解眩晕及疼痛,改善功能,明确短刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并在实践中推广应用。方法:选择于2018年4月至2021年1月期间在北京中医药大学东直门医院针灸科门诊就诊的36例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,采用自身前后对照的研究设计,治疗前采集患者的ESCV以及TCD相关指标,治疗时采用《灵枢》短刺法针刺风池穴,分别于治疗1周、2周后观察比较患者的ESCV以及TCD相关指标,TCD指标观察基底动脉和双侧椎动脉的平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度峰值（Vs）、血管搏动指数（PI）和血管阻力指数（RI）的变化。结果:通过对研究对象治疗前后（治疗前-治疗后1周-治疗后2周）的颈性眩晕症状与功能评估（ESCV）评分结果进行比较,我们可以发现,研究对象治疗前与治疗后1周比较,眩晕程度、眩晕频率、眩晕持续时间、颈肩痛、头痛、日常生活、工作、心理及社会适应的评分结果均有所增加,平均总分也从16.47±2.461分提高至22.69±3.122分,差异有统计学意义;治疗前与治疗后2周比较,眩晕程度、眩晕频率、眩晕持续时间、颈肩痛、头痛、日常生活、工作、心理及社会适应的评分结果均有所增加,平均总分也从16.47±2.461分提高至25.83±2.449分,差异有统计学意义。而治疗后1周与治疗后2周眩晕症状与功能评分结果比较显示,除头痛外,眩晕程度、眩晕频率、眩晕持续时间、颈肩痛、日常生活、工作、心理及社会适应以及总分均有所增加,差异有统计学意义（P<0.05）。对比研究对象治疗前与治疗后1周的RVA-Vm、RVA-Vs、LVA-Vm、LVA-Vs、BA-Vm、BA-Vs均P<0.05,具有统计学意义;对比研究对象治疗前与治疗后1周的 RVA-PI、RVA-RI、LVA-PI、LVA-RI、BA-PI、BA-RI,均 P>0.05,不具有统计学意义,显示二者无差异。对比研究对象治疗前与治疗后2周的RVA-Vm、RVA-Vs、LVA-Vm、LVA-Vs、BA-Vm、BA-Vs均P<0.05,具有统计学意义;对比研究对象治疗前与治疗后2周的 RVA-PI、RVA-RI、LVA-PI、LVA-RI、BA-PI、BA-RI,均 P>0.05,不具有统计学意义,显示二者无差异。进一步对比研究对象治疗后1周与治疗后2周的LVA-Vm、BA-Vm均P<0.05,具有统计学意义;对比研究对象治疗后1周与治疗后2周的RVA-Vs、RVA-Vm、RVA-PI、RVA-RI、LVA-Vs、LVA-PI、LVA-RI、BA-Vs、BA-PI、BA-RI,均 P>0.05,不具有统计学意义,显示二者无差异。在安全性方面,试验全程均未有患者报告出现不良反应。结论:一、通过临床试验可以得出初步结论:针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病,取穴少而精,具有较为确切、特异的临床效果;二、《灵枢》短刺法因其简单、直接、强刺激的手法操作特点,在临床用于治疗椎动脉型颈椎具有一定优势;三、在试验过程中,无不良事件发生,《灵枢》短刺法针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病安全可靠。
李之恺[6]（2021）在《以风池为主穴针刺治疗颈性眩晕的疗效观察》文中认为目的:本课题旨在观察以风池为主穴,以颈夹脊、肩井穴为配穴,并采用辨证论治针刺治疗颈性眩晕患者的临床效果。方法:本课题病例选取自2019年01月至2021年01月于东直门医院针灸科就诊符合纳入标准、排除标准颈性眩晕患者,予风池穴为主穴,以颈夹脊、肩井穴位配穴,并采用辨证取穴进行针刺治疗,每周治疗三次,两周为一疗程,治疗共一疗程。以眩晕中医症候量表、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）、头晕障碍程度评定量表（DHI）作为观察指标,对颈性眩晕进行疗效评估。采用SPSS 20.0统计软件进行数据统计及分析。每位患者在疗程开始前及疗程结束后进行中医症候量表、ESCV量表及DHI量表评分。结果:病人一般资料:患者性别分布,男性患者9名（33.3%）,女性患者18名（66.7%）。患者年龄中位数49岁,平均年龄48.85±12.56。病程中位数3个月,平均值13.5±4.48（月）。最短病程0.1个月,最大病程52.13个月,平均病程7.87±12.15个月,中位数3个月。患者证型分布风阳上扰6例（22.2%）,痰浊上蒙5例（18.5%）,气血亏虚1 1 例（40.7%）,肝肾亏虚 5 例（18.5%）。患者疗程前及疗程后中医症候量表相互比较,经过统计学分析后,疗程后中医证后量表评分（7.33±4.261）优于疗程前的中医症候量表评分（17.26±6.06）,差异具有统计学意义（Z=-4.55,P<0.05）患者疗程前及疗程后ESCV指数相互比较,经过统计学分析后,疗程后ESCV指数（32.22±5.41）优于疗程前的ESCV指数（22.13±6.29）,差异具有统计学意义（t=-4.46,P<0.01）。患者疗程前及疗程后ESCV眩晕症状指数相互比较,经过统计学分析后,疗程后ESCV眩晕症状指数（10.57±2.42）优于疗程前的ESCV眩晕症状指数（6.87±2.86）,差异具有统计学意义（t=-5.93,P<0.01）。患者疗程前及疗程后ESCV颈肩痛指数相互比较,经过统计学分析后,疗程后ESCV评分（1.44±0.289）优于疗程前的ESCV评分（0.98±0.32）,差异具有统计学意义（t=-4.00,P<0.01）。患者疗程前及疗程后ESCV头痛指数相互比较,经过统计学分析后,疗程后ESCV评分（1.81±0.25）优于疗程前的ESCV评分（1.31±0.44）,差异具有统计学意义（Z=-3.95,P<0.01）。患者疗程前及疗程后ESCV日常生活指数相互比较,经过统计学分析后,疗程后日常生活指数（3.44±0.61）优于疗程前的日常生活指数（2.43±1.31）,差异具有统计学意义（Z=-3.63,P<0.01）。患者疗程前及疗程后ESCV心理指数相互比较,经过统计学分析后,疗程后心理指数（15.74±4.29）优于疗程前的指数（10.30±5.21）,差异具有统计学意义（Z=-4.11,P<0.01）。患者疗程前DHI总分与疗程后DHI总分比较,经过统计学分析后,疗程后DHI总评分（20.96 ± 17.76）优于疗程前总分（45.33±24.01）,差异具有极显着统计学意义（Z=-4.54,P<0.01）。表明经过针刺风池后,有效改善患者颈性眩晕对患者的整体影响。患者疗程前DHI量表功能指数与疗程后DHI量表功能指数前后比较,经过统计学分析后,疗程后功能指数（8.30±8.09）优于疗程前功能指数（17.70±10.03）,差异具有极显着统计学意义（t=-4.47,P<0.01）。结果表明患者针刺风池后,有效帮助颈性眩晕患者对于社会功能的恢复。患者疗程前DHI量表心理指数与疗程后DHI量表心理指数前后比较,经过统计学分析后得出,疗程后心理指数（4.31±8.94）优于疗程前心理指数（5.38±9.47）,差异具有极显着统计学意义（Z=-4.01,P<0.01）。结果显示患者经过针刺风池后,有效改善因颈性眩晕引起的心理功能障碍。患者疗程前DHI量表躯体指数与疗程后DHI量表躯体指数前后比较,经过统计学分析后得出,疗程后躯体指数（7.85±4.76）优于疗程前躯体指数（14.69±6.42）,差异具有极显着统计学意义（Z=-4.30,P<0.01）。结果显示患者经过治疗后,能够有效改善颈性眩晕引起的躯体症状。经过治疗后,临床痊愈0例（0%）,显着疗效7例（26.9%）,有效15例（57.6%）,无效5例（15.3%）,总有效率为81.5%。结论:1.针刺风池穴为主能够有效改善颈性眩晕的眩晕症状,改善颈性眩晕患者生活功能及生活质量。2.针刺风池穴为主治疗颈性眩晕疗效显着,操作安全,且无明显副作用。
舒云峰[7]（2021）在《通督调神针灸联合CEA治疗颈动脉狭窄的临床效果分析》文中进行了进一步梳理1目的通过对诊断为颈动脉狭窄,并行颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy CEA）联合通督调神针灸治疗的患者,与单纯行CEA手术的患者进行比较。目的探讨颈动脉内膜剥脱术联合通督调神针灸治疗颈动脉狭窄的疗效,探求针灸降低缺血性脑卒中发生率的有效干预方案。2方法收集的病例来自于安徽中医药大学第二附属医院、淮北市人民医院、阜阳市人民医院,2018年1月至2020年1月一年间收治的60例诊断为颈动脉狭窄并符合CEA手术标准的患者。将符合纳入标准的60例患者随机分为针灸组（30例）和对照组（30例）。两组患者均接受CEA手术治疗,针灸组术后3周联合通督调神针灸治疗,主穴为腰阳关、命门、至阳、神道、身柱、大椎、哑门、风府、百会、颈夹脊,每天针刺治疗1次,并予以督脉艾灸;对照组仅予以CEA手术治疗。两组均连续治疗3周为一个疗程。观察两组患者术前、术后3周、术后6周、术后6个月的中医证候评分;应用颈动脉彩超和TCD联合评估观察两组患者术前、术后3周、术后6周、术后6个月的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）,术侧大脑中动脉（MCA）的PSV及搏动指数（PI）的变化;随访记录两组患者治疗后1年临床终点事件（发生再狭窄或卒中）。3结果3.1临床疗效和中医证候分级评分比较:治疗后临床疗效显示针灸组总有效率是90.0%,对照组总有效率是83.3%,两组患者总有效率比较有显着性差异（P<0.05）,针灸组疗效优于对照组;与术前相比,两组患者中医证候分级评分均得到明显改善（P<0.05）,而术后6周、术后6个月两组患者中医证候分级评分的组间比较P<0.05,说明针灸组改善优于对照组。提示通督调神针灸结合CEA治疗比单纯CEA手术治疗能够更好地改善颈动脉狭窄患者的临床症状。3.2颈动脉超声和经颅多普勒彩超指标比较:与术前相比,两组患者颈动脉超声和经颅多普勒彩超各方面指标均有显着改善（P<0.05）;术后6周、术后6个月组间比较,在收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、术侧大脑中动脉（MCA）的PSV及搏动指数（PI）方面,针灸组较对照组改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）。提示通督调神针灸配合CEA治疗和CEA手术治疗都可以改善颈动脉狭窄患者颈动脉超声和经颅多普勒彩超的各项指标,但针灸组在收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、术侧大脑中动脉（MCA）的PSV及搏动指数（PI）指标改善方面优于对照组。3.3终点事件发生率的比较:治疗期间两组患者均没有再狭窄和脑卒中发生的病例;随访1年后,针灸组没有患者进展为再狭窄和发生脑卒中,对照组有2例患者进展为轻度狭窄,无患者发生脑卒中,经卡方检验,P>0.05,差异无统计学意义,提示两种治疗方法远期疗效无明显差异。但针灸组再狭窄发生率低于对照组。4结论4.1CEA是治疗颈动脉狭窄,预防缺血性脑卒中的有效手段,通督调神针灸联合CEA治疗在改善颈动脉狭窄临床症状上优于单纯CEA手术治疗。4.2通督调神针灸联合CEA治疗与单纯CEA治疗相比,在改善PSV、EDV、术侧MCA的PSV及PI等脑血流动力学指标上更具有优势,值得在临床推广应用。4.3通督调神针灸联合CEA治疗与单纯CEA手术治疗在终点事件发生率上无明显差异,但针灸组术后再狭窄发生率比对照组低,这可能存在一定的误差性,但也提示针灸在CEA术后患者预防再狭窄上具有一定的优越性。
何鲜,付华文[8]（2021）在《经颅多普勒联合颈动脉超声对缺血性脑血管病诊断价值分析》文中指出目的:本文研究经颅多普勒联合颈动脉超声对缺血性脑血管病诊断价值。方法:选取2018年2月—2019年10月我院收取的100例缺血性脑血管病患者。对所有研究对象进行经颅多普勒超声检查以及颈动脉超声检查。收集不同检测方法的准确度、特异度、灵敏度、超声图像特征、血流指标等数据。结果:经颅多普勒联合颈动脉超声检查在准确度、灵敏度、特异度等方面好于单一检测。阳性组患者超声图像特征指标数据高于健康志愿者。患者椎动脉平均流速、基底动脉平均流速低于志愿者,而椎动脉血流搏动指数、基底动脉血流搏动指数高于志愿者。结论:经颅多普勒联合颈动脉超声对缺血性脑血管病诊断具有重要作用。
曹丽芝[9]（2020）在《经颅多普勒超声及颈部血管超声对神经内科眩晕及头晕患者的诊断价值》文中研究说明目的:应用经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）和颈部血管超声（carotid artery ultrasound,CA）检查研究眩晕及头晕患者的脑血流速度变化及脑血管异常发生情况,为疾病的正确诊治提供参考。方法:收集2019年1月2019年9月因主诉“眩晕”或“头晕”就诊于吉林大学第一医院神经内科的454例患者。其中主诉为眩晕者219例、主诉头晕者235例,对其临床资料进行回顾性研究,分析基线资料特征及TCD、CA对眩晕及头晕患者的诊断价值。结果:（1）入组454例眩晕及头晕患者中,男性患者311例（68.5%）,女性患者143例（31.5%）。眩晕患者和头晕患者性别分布情况无差异（c2=1.462,P=0.227>0.05）。（2）年龄最大89岁,最小25岁,平均年龄为59.14岁。患者年龄<40岁的有23例（5.0%）,4060岁的有216例（47.6%）,>60岁的有215例（47.4%）。眩晕患者和头晕患者年龄分布情况无差异（P=0.744>0.05）。（3）诱发性前庭综合征38例（8.4%）,自发性前庭综合征416例（91.6%）。眩晕患者和头晕患者诱发性前庭综合征比例差异有统计学意义（c2=6.766,P=0.009<0.05）。（4）眩晕或头晕症状持续时间<1分钟的有16例（3.5%）,持续数分钟的有101例（22.3%）,持续数小时的有183例（40.3%）,持续时间>24小时的有154例（33.9%）。眩晕患者和头晕患者症状持续时间分布情况无差异（P=0.538>0.05）。（5）伴随症状发生率从高到低为:恶心227例（50.0%）、呕吐167例（36.8%）、走路不稳109例（24.0%）、共济失调102例（22.5%）、肢体麻木78例（17.2%）、眼震67例（14.8%）、头痛67例（14.8%）、耳鸣32例（7.0%）、听力下降10例（2.2%）、视物黑朦5例（1.1%）。眩晕患者和头晕患者恶心、呕吐、共济失调、眼震的发生率差异有统计学意义（P<0.05）。（6）既往史及合并疾病发生率从高到低为:高血压病297例（65.4%）、高脂血症230例（50.7%）、嗜烟史213例（46.9%）、糖尿病115例（25.3%）、高同型半胱氨酸血症111例（24.4%）、嗜酒史100例（22.0%）、脑梗死94例（20.7%）、冠心病57例（12.6%）、房颤14例（3.1%）。眩晕患者和头晕患者高血压病发生率差异有统计学意义（c2=5.369,P=0.021<0.05）。（7）与血流速度正常值相比:40岁以下的眩晕及头晕患者大脑中动脉（middle cerebral artery,MRA）、大脑前动脉（anterior cerebral artery,ACA）的收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity,PSV）增快,大脑后动脉（posterior cerebral artery,PCA）、椎动脉（vertebral artery,VA）的PSV减慢;40-60岁的眩晕及头晕患者MCA、ACA的PSV增快,PCA、VA、基底动脉（basilar artery,BA）的PSV减慢;60岁以上的眩晕及头晕患者MCA、ACA、PCA、BA的PSV增快,VA的PSV减慢。眩晕组及头晕组相比:40岁以下的眩晕患者和头晕患者PCA、VA、BA的PSV差异有统计学意义（P<0.05）;60岁以上的眩晕患者和头晕患者PCA的PSV差异有统计学意义（P<0.05）。（8）有颈部动脉斑块者366例（80.6%）;有脑血管狭窄者283例（62.3%）,其中单纯椎基底动脉系统狭窄60例（13.2%）、单纯颈动脉系统狭窄67例（14.8%）、颈动脉系统和椎基底动脉系统均狭窄156例（34.4%）;椎基底动脉狭窄223例（49.1%）,MCA狭窄170例（37.4%）,颈内动脉狭窄85例（18.7%）,ACA狭窄49例（10.8%）,PCA狭窄47例（10.4%）,锁骨下动脉狭窄42例（9.3%）,颈外动脉狭窄20例（4.4%）,颈总动脉狭窄12例（2.6%）;颈动脉内中膜不均匀增厚183例（40.3%）,一侧VA发育优势62例（13.7%）,一侧VA先天发育不良32例（7.0%）,VA走行变异16例（3.5%）,锁骨下动脉盗血综合征12例（2.6%）,ACA先天发育不良3例（0.7%）,双侧VA发育纤细1例（0.2%）;我们将椎基底动脉狭窄、一侧VA发育优势、PCA狭窄、锁骨下动脉狭窄、一侧VA先天发育不良、VA走行变异、锁骨下动脉盗血综合征、双侧VA发育纤细统称为椎基底动脉系统血管异常,存在椎基底动脉系统血管异常者266例（58.6%）。眩晕患者和头晕患者椎基底动脉狭窄、单纯椎基底动脉系统狭窄、MCA狭窄、单纯颈动脉系统狭窄、锁骨下动脉盗血综合征发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论:神经内科眩晕/头晕患者以自发性发作性前庭综合征为主,最常见的伴随症状是恶心、呕吐,眩晕患者共济失调、眼震的发生率高于头晕患者。眩晕/头晕患者的脑血流速度变化主要表现为颈动脉系统的PSV增快,椎基底动脉系统的PSV减低;眩晕患者与头晕患者椎基底动脉系统血流速度存在差异。脑血管狭窄、椎基底动脉系统血管异常是眩晕/头晕的重要发病原因;眩晕患者椎基底动脉狭窄、单纯椎基底动脉系统狭窄发生率高于头晕患者,头晕患者单纯颈动脉系统狭窄、锁骨下动脉盗血综合征发生率高于眩晕患者。
张幸[10]（2020）在《升清化瘀方治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察》文中认为目的:本课题通过观察升清化瘀方联合盐酸氟桂利嗪与单用盐酸氟桂利嗪治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的疗效差异,评价升清化瘀方的有效性及安全性,为临床选方用药提供依据。方法:选取2019年1月至2019年12月于石家庄市中医院脑病四科门诊就诊的符合纳入标准的60例患者作为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和治疗组,每组各30例。所有患者均给予低盐低脂饮食,并口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀进行基础治疗。对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组在对照组基础上联合升清化瘀方,两组均治疗4周。观察比较两组患者中医证候积分、中医证候疗效、血脂、椎-基底动脉平均血流速度、血管搏动指数,并监测安全指标,记录研究过程中发生的不良事件。最后采用SPSS23.0统计软件对获得的数据进行统计学分析。结果:（1）中医证候积分方面:总积分治疗前后两组组内比较有显着统计学差异（P<0.01）,治疗后两组组间比较有显着统计学差异（P<0.01）;在头晕目眩、神疲乏力、脉络瘀血、耳鸣、头痛、心悸气短、肢体麻木单项证候积分上比较,治疗组治疗前后各单项证候积分组内比较有显着统计学差异（P<0.01）,对照组治疗前后心悸气短证候积分组内比较无统计学差异（P>0.05）,余单项证候积分组内比较有显着统计学差异（P<0.01）,治疗后两组组间比较有统计学差异（P<0.05）。（2）中医证候疗效方面:治疗后对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率93.3%,两组比较有统计学差异（P<0.05）。（3）血脂方面:治疗前后两组组内比较有显着统计学差异（P<0.01）;治疗后两组组间比较,总胆固醇（TC）指标有显着统计学差异（P<0.01）,甘油三脂（TG）指标有统计学差异（P<0.05）。（4）椎-基底动脉平均血流速度方面:治疗前后两组组内比较有显着统计学差异（P<0.01）;治疗后两组组间比较,基底动脉（BA）及左椎动脉（LVA）平均流速比较有统计学差异（P<0.05）,右椎动脉（RVA）平均流速比较有显着统计学差异（P<0.01）。（5）血管搏动指数方面:治疗前后两组组内比较有显着统计学差异（P<0.01）;治疗后两组组间比较有统计学差异（P<0.05）。（6）安全性分析:两组患者安全指标在整个研究中均未见异常,未发生不良反应,两组治疗方案安全可靠。结论:（1）升清化瘀方联合盐酸氟桂利嗪治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕,在降低中医证候积分、减轻临床症状、改善血脂水平、提高椎-基底动脉平均流速,降低血管搏动指数方面均有效,且优于单纯口服西药治疗,临床有效率更高。（2）升清化瘀方联合盐酸氟桂利嗪治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕安全有效,值得临床进一步推广使用。
二、经颅多普勒超声检查对眩晕诊断价值的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经颅多普勒超声检查对眩晕诊断价值的探讨（论文提纲范文）
（1）颈部血管超声联合经颅多普勒超声检查对头晕患者血管狭窄检出率的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究标准 |
| 1.2.1 纳入标准： |
| 1.2.2 排除标准： |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 CVUS检查： |
| 1.3.2 TCD检查： |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 检出准确度分析 |
| 2.2 血管狭窄检出情况分析 |
| 3 讨论 |
（2）头颈部血管超声在评估突发性聋合并颈椎病中的应用（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、对象 |
| 二、仪器与方法 |
| 三、统计学分析 |
| 结果 |
| 一、颈部血管彩色多普勒超声检查 |
| 二、经颅多普勒超声检查 |
| 讨论 |
（3）CDFI联合TCD测量椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断价值分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 椎动脉供血不足性眩晕的临床体征 |
| 1.3 检查方法 |
| 1.4 颈动脉狭窄程度的判断 |
| 1.5 统计学分析 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 两组研究对象的一般资料的比较 |
| 2.2 CDFI联合TCD检测椎基底动脉供血不足性眩晕与DSA检出率的比较 |
| 2.3 超声检测血管狭窄率的比较 |
| 2.4 椎基底动脉供血不足与椎动脉发育不良及不对称之间的关系 |
| 2.5 椎动脉发育不良的椎动脉血流动力学比较 |
| 2.6 椎动脉血流供血不足与椎动脉走行异常的关系 |
| 2.7 超声检测VBI患者与DSA检查结果对比 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 VBI患者一般情况分析 |
| 3.2 CDFI联合TCD检测椎基底动脉供血不足性眩晕的检出率分析 |
| 3.3 CDFI联合TCD检测VBI眩晕患者不同位置动脉血管狭窄后对椎基底动脉血流动力学变化 |
| 3.4 椎基底动脉供血不足与椎动脉发育不良及不对称之间的关系 |
| 3.5 椎动脉供血不足与椎动脉走形异常之间的关系 |
| 3.6 CDFI联合TCD检测VBI患者与DSA检查结果对比 |
| 第四章 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 大脑后循环缺血性眩晕的影像学诊断及治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩写词表 |
| 致谢 |
| 潍坊市益都中心医院医学伦理申请审批表 |
（4）急性脑梗死痰瘀阻络证中医证候要素与经颅多普勒超声血流动力学相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医对于中风病的认识 |
| 1 中风病名的历史沿革 |
| 2 中风病因病机的演变 |
| 3 中风中医证候要素的现代研究 |
| 参考文献 |
| 综述二 TCD技术在脑梗死中的应用 |
| 1 TCD技术 |
| 2 TCD技术在脑梗死中的应用 |
| 3 TCD技术在中医临床中的应用 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方案 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 入组当天与入组第7天对比 |
| 3 相关性分析 |
| 4 大脑中动脉梗死脑动脉血流速度与相关因素分析 |
| 讨论 |
| 1 一般资料分析 |
| 2 急性脑梗死入院当天与入院7天中医证候要素和NIHSS评分比较 |
| 3 中医证候要素与TCD指标相关性分析 |
| 4 大脑中动脉梗死脑动脉血流速度与相关因素分析 |
| 5 小结 |
| 6 结论 |
| 7 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要学习成果 |
| 附录 |
（5）《灵枢》短刺法针刺风池穴对椎动脉型颈椎病的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 风池穴的古典文献记载和现代医学研究概述 |
| 1 中医对风池穴的认识 |
| 1.1 风池穴的名称渊源、定位及归经 |
| 1.2 风池穴的作用功效与主治病症 |
| 1.3 风池穴的针刺手法 |
| 1.4 风池穴的其他外治疗法 |
| 2 现代医学对风池穴的研究 |
| 2.1 层次解剖结构 |
| 2.2 风池穴的作用机制 |
| 2.3 风池穴的安全性研究 |
| 综述二 现代医学对椎动脉型颈椎病的认识 |
| 1 概述 |
| 2 流行病学调查 |
| 3 发病机制 |
| 3.1 椎动脉先天发育异常 |
| 3.2 机械性压迫学说 |
| 3.3 交感神经刺激学说 |
| 3.4 其他致病学说 |
| 4 现代医学治疗现状 |
| 4.1 非手术治疗 |
| 4.2 手术治疗 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一 研究目标、研究内容及拟解决的关键性问题 |
| 1 研究目标 |
| 2 研究内容 |
| 3 拟解决的关键科学问题 |
| 二 研究方案 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医辨证分型标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 剔除标准 |
| 6 脱落标准 |
| 7 中止试验标准 |
| 8 治疗方案 |
| 8.1 选穴处方 |
| 8.2 器械 |
| 8.3 操作方法 |
| 9 疗效观察指标 |
| 10 观察时间 |
| 11 安全性指标 |
| 12 统计学方法 |
| 三 技术路线图 |
| 四 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 性别分布 |
| 1.2 年龄分布 |
| 1.3 病程分布 |
| 1.4 证型分布 |
| 2 试验结果 |
| 2.1 研究对象治疗前后颈性眩晕症状与功能评估(ESCV)结果比较 |
| 2.2 研究对象治疗前后TCD结果比较 |
| 五 讨论 |
| 1 一般资料结果讨论 |
| 2 试验结果讨论 |
| 3 中医理论探讨 |
| 4 现代医学机制解释 |
| 5 《灵枢》短刺法的优势特点 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录: 颈性眩晕症状与功能评估量表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）以风池为主穴针刺治疗颈性眩晕的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 第一节 中医文献综述 |
| 1 中医对颈性眩晕病名的认识 |
| 2 颈性眩晕症的中医病因病机 |
| 3 颈性眩晕症中医治疗进展 |
| 第二节 西医文献综述 |
| 1 西医对颈性眩晕症的认识 |
| 2 颈性眩晕症的病理机制 |
| 3 颈性眩晕症西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 3 研究对象 |
| 4 研究方法 |
| 5 临床研究技术路图 |
| 6 结果 |
| 7 脱落情况及安全检查 |
| 8 讨论 |
| 9 不足与展望 |
| 10 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 症候分类标准：眩晕的辨证分型 |
| 附表2 颈性眩晕症状与功能评估量表ESCV(Cervical Vertigo Symptom and Function Evaluation Scale) |
| 附表3 头晕障碍程度评定量表DHI(Dizziness Handicap Inventory) |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）通督调神针灸联合CEA治疗颈动脉狭窄的临床效果分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.中医学的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医辨证分型 |
| 1.4 中医学治疗中风先兆的研究概述 |
| 1.4.1 中药治疗中风先兆 |
| 1.4.2 针灸治疗中风先兆 |
| 2.西医学的认识 |
| 2.1 颈动脉狭窄的发病机制 |
| 2.2 颈动脉狭窄的临床表现 |
| 2.3 颈动脉狭窄的辅助检查 |
| 2.3.1 数字血管造影术DSA |
| 2.3.2 颈动脉超声和经颅多普勒彩超TCD |
| 2.4 西医治疗颈动脉狭窄研究概况 |
| 2.4.1 内科治疗 |
| 2.4.2 外科治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 颈动脉狭窄诊断及手术标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 样本量的估算 |
| 1.8 随机分组方法 |
| 1.9 盲法处理 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察周期 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 中医证候分级评分 |
| 2.3.2 颈动脉超声和经颅多普勒彩超(TCD) |
| 2.3.3 安全性指标 |
| 2.4 .疗效评定标准 |
| 2.4.1 中医疗效评定 |
| 2.4.2 临床终点事件记录 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 一般临床资料分析 |
| 3.2 两组受试患者临床疗效比较 |
| 3.3 两组受试患者中医证候分级评分比较 |
| 3.4 两组受试患者颈动脉超声和经颅多普勒彩超(TCD)的比较 |
| 3.4.1 两组受试患者收缩期峰值流速(PSV)比较 |
| 3.4.2 两组受试患者舒张末期流速(EDV)比较 |
| 3.4.3 两组受试患者术侧大脑中动脉(MCA)的PSV比较 |
| 3.4.4 两组受试患者术侧大脑中动脉(MCA)的搏动指数(PI)比较 |
| 3.5 两组患者1 年后终点事件发生率的比较 |
| 4.讨论 |
| 4.1 通督调神处方分析 |
| 4.1.1 通督调神处方的理论支持 |
| 4.1.2 通督调神处方选穴依据 |
| 4.2 结果分析 |
| 4.2.1 临床疗效和中医证候分级评分比较 |
| 4.2.2 颈动脉超声和经颅多普勒彩超指标比较 |
| 4.2.3 终点事件发生率的比较 |
| 4.3 通督调神针灸联合CEA手术治疗颈动脉狭窄的意义 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 中医证候分级评分表 |
| 综述 针药治疗颈动脉动脉粥样硬化狭窄的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（8）经颅多普勒联合颈动脉超声对缺血性脑血管病诊断价值分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者经颅多普勒超声检查数据 |
| 2.2 患者颈动脉超声检查数据 |
| 2.3 患者经颅多普勒联合颈动脉超声检查数据 |
| 2.4 不同检测工作准确度、灵敏度、特异度数据 |
| 2.5 患者超声图像特征数据 |
| 2.6 患者血流指标数据 |
| 3 讨论 |
（9）经颅多普勒超声及颈部血管超声对神经内科眩晕及头晕患者的诊断价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 文献综述 |
| 2.1 Triage-TiTrATE-Test诊断法 |
| 2.2 急性前庭综合征 |
| 2.2.1 诱发性急性前庭综合征 |
| 2.2.2 自发性急性前庭综合征 |
| 2.2.3 HINTS试验 |
| 2.3 诱发性发作性前庭综合征 |
| 2.3.1 BPPV |
| 2.3.2 CPPV |
| 2.4 自发性发作性前庭综合征 |
| 2.5 慢性前庭综合征 |
| 2.6 小结 |
| 第3章 临床资料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 入组标准 |
| 3.1.2 排除标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 入组患者基本情况 |
| 3.2.2 临床基本资料收集 |
| 3.3 统计学处理 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 性别 |
| 4.2 年龄 |
| 4.3 眩晕及头晕患者现病史特点 |
| 4.3.1 有无诱因 |
| 4.3.2 眩晕或头晕症状持续时间 |
| 4.3.3 伴随症状 |
| 4.4 既往史及合并疾病 |
| 4.5 TCD脑血流速度 |
| 4.6 TCD、CA示脑血管异常发生情况及分布 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 眩晕及头晕与性别和年龄的关系 |
| 5.2 眩晕及头晕患者现病史特点分析 |
| 5.3 眩晕及头晕患者既往史及合并疾病发生率分析 |
| 5.4 眩晕及头晕患者辅助检查结果分析 |
| 5.4.1 TCD脑血流速度分析 |
| 5.4.2 TCD、CA示脑血管异常发生及分布情况分析 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（10）升清化瘀方治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1.病例资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 治疗方案 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 疗效评定标准 |
| 3.统计分析 |
| 结果 |
| 1.一般资料比较 |
| 1.1 两组患者性别分布比较 |
| 1.2 两组患者年龄情况比较 |
| 1.3 两组患者病程情况比较 |
| 2.疗效指标比较 |
| 2.1 中医单项证候积分比较 |
| 2.2 中医证候总积分比较 |
| 2.3 中医证候疗效比较 |
| 2.4 血脂的比较 |
| 2.5 经颅多普勒相关指标的比较 |
| 3.安全指标结果 |
| 讨论 |
| 1.现代医学对后循环缺血的认识 |
| 2.中医学对后循环缺血的认识 |
| 3.升清化瘀方的立方依据 |
| 3.1 病因病机分析 |
| 3.2 治法分析 |
| 3.3 升清化瘀方组方分析 |
| 4.药物分析 |
| 5.对照组用药选择原因 |
| 6.观察结果分析 |
| 6.1 中医证候积分分析 |
| 6.2 中医证候疗效分析 |
| 6.3 血脂分析 |
| 6.4 经颅多普勒相关指标分析 |
| 7.安全性分析 |
| 8.不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 后循环缺血性眩晕的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 个人简历 |
| 附录 |
四、经颅多普勒超声检查对眩晕诊断价值的探讨（论文参考文献）
- [1]颈部血管超声联合经颅多普勒超声检查对头晕患者血管狭窄检出率的影响[J]. 张圳锋. 实用医技杂志, 2022(02)
- [2]头颈部血管超声在评估突发性聋合并颈椎病中的应用[J]. 康丽,巩丽焕,侯晓敏,郭瑞君,李硕. 中华医学超声杂志(电子版), 2021(08)
- [3]CDFI联合TCD测量椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断价值分析[D]. 韩冰. 青岛大学, 2021
- [4]急性脑梗死痰瘀阻络证中医证候要素与经颅多普勒超声血流动力学相关性研究[D]. 孟冬. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]《灵枢》短刺法针刺风池穴对椎动脉型颈椎病的临床疗效观察[D]. 亚妮. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]以风池为主穴针刺治疗颈性眩晕的疗效观察[D]. 李之恺. 北京中医药大学, 2021(08)
- [7]通督调神针灸联合CEA治疗颈动脉狭窄的临床效果分析[D]. 舒云峰. 安徽中医药大学, 2021
- [8]经颅多普勒联合颈动脉超声对缺血性脑血管病诊断价值分析[J]. 何鲜,付华文. 影像研究与医学应用, 2021(04)
- [9]经颅多普勒超声及颈部血管超声对神经内科眩晕及头晕患者的诊断价值[D]. 曹丽芝. 吉林大学, 2020(08)
- [10]升清化瘀方治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察[D]. 张幸. 河北北方学院, 2020(06)
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