一、337例华支睾吸虫感染者肝脏与肝肿大评判问题（论文文献综述）
邱阳元[1]（2020）在《基于LC/MS联用技术的华支睾吸虫感染兔血浆代谢组学分析》文中研究指明华支睾吸虫病是由华支睾吸虫（Clonorchis sinensis）寄生于犬、猫、猪和人等哺乳动物的肝脏和胆管内而引起的一种非常重要的人兽共患寄生虫病。2009年,华支睾吸虫被世界卫生组织（World Health Organization,WHO）归为Ⅰ类生物性致癌因子,作为当前的研究热点被广泛关注。该病呈世界性分布,但是主要分布在亚洲国家,如中国、韩国和越南等。在中国,估计有1300万人感染华支睾吸虫,因此,该病已成为我国重要的公共卫生问题。到目前为止,诊断华支睾吸虫病最主要的方法是粪便虫卵检查,但存在漏诊或误诊等情况。同时关于华支睾吸虫致病机制研究还相对较少,具体致病机制尚不完全清楚。因此,本研究通过华支睾吸虫感染家兔试验,分析感染华支睾吸虫后对动物机体生化指标及代谢物的影响,并获得具有诊断价值意义的生物标志物,为今后华支睾吸虫病的诊断和致病机制的深入研究提供技术支撑。首先,本研究对采自流行区的阳性麦穗鱼进行消化处理,获得纯净的华支睾吸虫囊蚴。然后选择家兔（日本大耳兔）为实验动物,随机平均分成试验组和对照组两组,每组9只。每只家兔单独饲养在代谢笼中,隔绝彼此接触,并定期采血。在感染15天后,每天收集家兔粪便,进行虫卵检查,确定试验组家兔是否感染了华支睾吸虫。在感染后第77天进行剖杀,观察相关组织的病理变化,并对肝脏组织进行HE和MASSON染色,研究感染华支睾吸虫后肝脏病理变化。对收集的血液样本进行抗体和相关的生化指标进行检测,从而了解宿主被华支睾吸虫感染后更多的信息。进一步对感染后的第7、14、28和63天的试验组和对照组的兔血浆进行代谢物检测,获得代谢组学数据,进行统计学和生物学分析。分析差异代谢物参与的代谢通路并筛选具有诊断意义的候选生物标志物,最后对重要的候选诊断生物标志物进行靶向代谢组学的验证。结果显示:（1）华支睾吸虫感染后最早检出虫卵时间是感染后第19天,全部检测到虫卵是感染后第25天,组织切片表明感染华支睾吸虫后的家兔肝脏出现了明显的病理变化;（2）抗体检测表明,IgG出现显着性差异的时间是在感染后第21天,并在2177天一直维持在较高的水平;（3）生化指标检测发现,总胆汁酸、谷草转氨酶、谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶这4个生化指标在感染的大多数时期具有显着性差异,绝大多数生化指标呈现无变化或无规律性变化;（4）代谢组学分析显示,华支睾吸虫不同感染阶段获得了不同数量的差异代谢物,其中14天最多;（5）通过对代谢物涉及的代谢通路分析发现,嘧啶代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢、嘌呤代谢和氮代谢这5个通路与华支睾吸虫感染密切相关;（6）靶向代谢组验证表明哌啶酸、次黄嘌呤、D-葡萄糖醛酸是具有诊断意义的生物标志物。结论:本研究详细描述了华支睾吸虫感染家兔后各个时期的生化特征,并首次利用代谢组学的手段获得了华支睾吸虫感染宿主后的血浆代谢谱;阐明了华支睾吸虫病不同时期的代谢物及差异代谢物在生物学上的关联,并获得了3个重要的生物诊断标识物;初步探索了华支睾吸虫病的可能致病机制,为今后华支睾吸虫病的诊断和致病机制研究提供了可靠依据。
曹立军[2]（2011）在《肝吸虫病及肝胆管结石合并胆管癌的临床比较分析》文中进行了进一步梳理目的探讨肝吸虫病及肝胆管结石与胆管癌的关系;比较肝吸虫病合并胆管癌与肝胆管结石合并胆管癌的临床特点。方法采用回顾性分析1995年1月-2010年8月广西医科大学一附院确诊的肝吸虫病合并胆管癌患者24例和同期确诊为肝胆管结石合并胆管癌患者56例的临床资料。结果两组患者在性别、年龄、临床表现、肝功能及肿瘤标志物等指标均无明显差异;两组患者男性的发病率明显高于女性,其中肝吸虫病合并胆管癌患者少数民族占54.2%（13/24）,壮族患者占37.5%（9/24）,临床表现中肝肿大占41.7%（10/24）,嗜酸性粒细胞计数为1.4±0.6×109/L,均高于肝胆管结石合并胆管癌患者（P<0.05）;影像学超声检查、ERCP及CT扫描显示肝吸虫病合并胆管癌患者肝被膜下小胆管呈囊状扩张分别为37.5%（9/24）、50.0%（4/8）及41.7%（10/24）,与肝胆管结石合并胆管癌患者分别比较[10.7%（6/56）、12.5%（2/16）、8.9%（5/56）]差异有统计学意义（P<0.05）;肝吸虫病合并胆管癌患者肿瘤病灶位于肝左叶占4.2%（1/24）,肝右叶占33.3%（8/24）,与肝胆管结石合并胆管癌患者分别比较[26.8%（15/56）、7.1%（4/56）],差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者肿瘤病灶病理组织学类型都以腺癌为主,而低分化腺癌比例分别占37.5%（9/24）及32.1%（18/56）,比较两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论胆管癌的发生与肝吸虫感染、肝胆管结石有关,长期肝吸虫感染可能是胆管癌发生的危险因素之一。肝吸虫病合并胆管癌患者影像学表现为肝被膜下小胆管呈囊状扩张是特征性改变之一,结合流行病学、粪检虫卵和影像学检查多可明确诊断。
黄嘉殷[3]（2010）在《广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病经济负担研究》文中指出研究目的了解华支睾吸虫感染所致肝胆疾病的费用,推算广东省华支睾吸虫感染所致各种肝胆疾病造成的经济负担,为制订防治策略和措施提供依据。研究对象本研究对象分两部分:第一部分为住院费用调查部分,研究对象为2009年1月1日～2009年12月31日期间在佛山市2所市直属综合医院、9所区直属综合医院住院的肝胆疾病住院病例。并按是否感染华支睾吸虫把病例分为华支睾吸虫感染华支睾吸虫感染组与非华支睾吸虫感染组。第二部分为经济负担部分,对象为广东省华支睾吸虫流行区华支睾吸虫感染人群。研究方法文献研究了解广东省不同地区人群华支睾吸虫感染率,广东省华支睾吸虫流行区人口结构,华支睾吸虫感染人群肝胆疾病的发生率以及广东省平均每次住院直接非医疗费用等。设计调查表调查2009年在佛山市2所市直三级综合医院和9所区直属二级综合医院住院治疗的华支睾吸虫感染所致的胆囊胆管炎、胆石症、肝硬化以及肝恶性肿瘤病例的治疗费用。使用平均数、中位数分析例均住院费用、例均住院天数用。对影响费用因素、住院天数进行卡方检验、方差分析。经济负担计算直接经济负担的计算方法:本研究采用直接法计算华支睾吸虫所致肝胆疾病的直接经济负担。通过上述调查得到华支睾吸虫感染所致的胆囊胆管炎、胆石症、肝硬化以及肝恶性肿瘤的例均治疗费用,结合广东省流行区人口、感染率以及华支睾吸虫感染人群的胆囊胆管炎、胆石症、肝硬化以及肝恶性肿瘤的发生率计算直接经济负担。其计算公式如下:华支睾吸虫感染所致胆囊胆管炎直接经济负担=华支睾吸虫感染所致胆囊胆管炎例均治疗费用×广东省流行区人群华支睾吸虫感染率×华支睾吸虫感染人群胆囊胆管炎的发生率×流行区人口数。华支睾吸虫感染所致胆石症直接经济负担=华支睾吸虫感染所致胆石症例均治疗费用×广东省流行区人群华支睾吸虫感染率×华支睾吸虫感染人群胆石症的发生率×流行区人口数。华支睾吸虫感染所致肝硬化直接经济负担=华支睾吸虫感染所致肝硬化例均治疗费用×广东省流行区人群华支睾吸虫感染率×华支睾吸虫感染人群肝硬化的发生率×流行区人口数。华支睾吸虫感染所致肝恶性肿瘤直接经济负担=华支睾吸虫感染所致肝恶性肿瘤例均治疗费用×广东省流行区人群华支睾吸虫感染率×华支睾吸虫感染人群肝恶性肿瘤的发生率×流行区人口数。直接非医疗费用=广东省平均每人次住院直接非医疗费用/广东省各种疾病平均住院天数×华支睾吸虫感染所致各肝胆疾病住院天数×华支睾吸虫感染所致各肝胆疾病患病人数。间接经济负担计算方法:本研究使用人力资本法计算华支睾吸虫感染所致肝胆疾病的间接经济负担。各华支睾吸虫感染所致肝胆疾病因病造成的误工日数×2009年广东省人均收入/365。总经济负担=直接经济负担+直接非医疗费用+间接经济负担。结果1.本次调查共收集病例5494例,其中华支睾吸虫感染组673例,非华支睾吸虫感染组4821例。华支睾吸虫感染组中男女性别比为4.33:1,年龄以40到60岁年龄组为主,付款方式以医保和自费医疗为主。2.本次调查所收集的华支睾吸虫感染组中胆囊胆管炎、胆石症、肝硬化、肝恶性肿瘤例均住院费用分别为5015.52元,9771.76元,13168.83元,17638.28元,华支睾吸虫感染组中各肝胆疾病费用构成中均以药品费用占的比例最大,为50.02%,其中,肝硬化占的比例最大,为62.89%,胆石症最少,占37.97%。住院费用的影响因素有年龄、出院诊断以及住院天数。各年龄组中以60岁以上年龄组住院费用最高,胆囊胆管炎症平均治疗费用最低,平均住院天数越长,住院费用越高。3.本研究推算广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病总经济负担为160483.08万元,其中直接经济负担为133682.4万元,直接非医疗费用为145665.24万元,间接经济负担为14817.84万元。各种肝胆疾病经济负担中以肝恶性肿瘤负担最重为46138.62万元,占总负担的28。75%。其次是胆囊胆管炎,经济负担为40864.82万元,占总经济负担的25.45%;胆石症为17337.52万元,占总经济负担的10.80%;肝硬化为42114.52万元、占总经济负担的26.24%。不同地区各种疾病经济负担以珠江三角洲地区最重,为122449.56万元,占总经济负担的76.30%,其次为珠江上游地区为36976.53万元,占总经济负担的23.04%,最轻为韩江地区,为1057万元,占总经济负担的0.66%。结论1.广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病人均经济负担水平较高,是华支睾吸虫流行区面临的一个严重公共卫生问题。2.广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病社会经济负担地区差异大,珠江三角洲地区占全省经济负担比例最大,由此可见珠江流域地区是广东省华支睾吸虫感染重点的防治区域。3.华支睾吸虫重复感染可以导致肝硬化、肝恶性肿瘤的发生,产生的负担最重,因此有效控制华支睾吸虫重复感染是减轻华支睾吸虫感染所致肝胆疾病的关键之一。
叶春艳[4]（2009）在《华支睾吸虫cDNA文库的构建及其免疫学筛选和EST测序》文中研究表明华支睾吸虫病是由于华支睾吸虫寄生在人体或终宿主的肝胆管内引起的一种重要的人兽共患寄生虫病,不但给渔业带来巨大的经济损失,而且也严重影响人类的健康。华支睾吸虫主要在亚洲国家流行,我国也是感染严重国家,据最近一次全国寄生虫流行病学调查数据显示（2004年公布）,全国流行区感染超过1200万。虽然对该病已引起了越来越多的重视,但是对于该寄生虫的功能基因及与宿主的相互作用和人体之间的免疫机制等仍有很多问题没有阐明。构建cDNA文库是大量获得功能基因的好方法,而且也为功能基因的进一步研奠定良好的基础。同时,通过对cDNA表达文库的免疫学筛选,可以有的放矢的获得高反应性基因,为疾病诊断及疫苗研制奠定基础。本研究以吉林流行区月亮泡镇自然感染的狗体内寄生的华支睾吸虫成虫和月亮泡真市场购买的麦穗鱼体内的囊蚴为实验材料,成功构建了成虫和囊蚴的cDNA表达文库,并以自然感染病人血清为探针,对成虫文库进行了免疫学筛选和部分EST测序,筛选到了6个高反应基因,EST测序1000个,获得一个已知序列和156个新基因。这些为该病的诊断、疫苗研制及华支睾吸虫功能基因的研究奠定了基础。
阮廷清,何坚[5]（2001）在《337例华支睾吸虫感染者肝脏与肝肿大评判问题》文中研究说明
二、337例华支睾吸虫感染者肝脏与肝肿大评判问题（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、337例华支睾吸虫感染者肝脏与肝肿大评判问题（论文提纲范文）
（1）基于LC/MS联用技术的华支睾吸虫感染兔血浆代谢组学分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 文献综述 |
| 1.1 华支睾吸虫病概述 |
| 1.1.1 病原 |
| 1.1.2 华支睾吸虫的感染和流行 |
| 1.1.3 临床症状及危害 |
| 1.1.4 诊断、治疗和防控 |
| 1.2 寄生虫代谢组学的研究进展 |
| 1.2.1 代谢组学 |
| 1.2.2 代谢组学研究流程 |
| 1.2.3 寄生虫代谢组学研究进展 |
| 1.3 华支睾吸虫病致病机制的研究进展 |
| 1.3.1 肝纤维化的致病机制 |
| 1.3.2 胆管癌的致病机制 |
| 1.3.3 华支睾吸虫与其他疾病 |
| 1.4 研究的目的与意义 |
| 2 研究部分 |
| 2.1 动物感染试验及血液生化指标分析 |
| 2.1.1 试验材料 |
| 2.1.2 试验方法 |
| 2.1.3 结果 |
| 2.1.4 讨论 |
| 2.1.5 小结 |
| 2.2 基于LC/MS技术的华支睾吸虫感染兔血浆非靶向代谢组学分析 |
| 2.2.1 试验动物 |
| 2.2.2 试验仪器及试剂 |
| 2.2.3 试验方法 |
| 2.2.4 结果 |
| 2.2.5 讨论 |
| 2.2.6 小结 |
| 2.3 华支睾吸虫病差异代谢物的验证 |
| 2.3.1 样品的收集 |
| 2.3.2 主要仪器设备及试剂 |
| 2.3.3 试验方法 |
| 2.3.4 结果 |
| 2.3.5 讨论 |
| 2.3.6 小结 |
| 3 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（2）肝吸虫病及肝胆管结石合并胆管癌的临床比较分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 综述 肝吸虫与胆管癌关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病经济负担研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 一、引言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 华支睾吸虫感染导致人体产生的疾病 |
| 1.2 华支睾吸虫流行情况 |
| 1.3 研究华支睾吸虫病经济负担的意义 |
| 1.4 国内外疾病经济负担的研究现状 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 4 质量控制 |
| 5 统计分析 |
| 四、技术路线 |
| 五、结果 |
| 1. 华支睾吸虫感染华支睾吸虫感染组与非华支睾吸虫感染组情况 |
| 2. 华支睾吸虫感染组与非华支睾吸虫感染组患者住院费用 |
| 3. 人群中华支睾吸虫感染所致肝胆疾病分布情况 |
| 4 广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病经济负担 |
| 六、讨论 |
| 1. 病例一般情况 |
| 2. 住院经济负担 |
| 2.1 平均治疗费用 |
| 2.2 药品比例与平均治疗费用的关系 |
| 2.3 华支睾吸虫感染所致肝胆疾病在相应疾病谱构成分析 |
| 2.4 影响住院经济费用因素 |
| 3 广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病的经济负担 |
| 3.1 华支睾吸虫带来严重经济负担 |
| 3.2 华支睾吸虫感染所致肝胆疾病经济负担 |
| 3.3 华支睾吸虫感染所致不同肝胆疾病经济负担比较 |
| 3.4 华支睾吸虫感染所致疾病经济负担地区差异大 |
| 七、结论 |
| 八、建议 |
| 九、本项研究的创新与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）华支睾吸虫cDNA文库的构建及其免疫学筛选和EST测序（论文提纲范文）
| 内容提要 |
| 英文缩写词表 |
| 前言 |
| 第一篇 文献综述 |
| 综述1 华支睾吸虫及华支睾吸虫病 |
| 综述2 CDNA 文库及其在寄生虫研究中的应用 |
| 综述3 华支睾吸虫病诊断抗原和抗体的研究进展 |
| 第二篇 研究内容 |
| 第1章 华支睾吸虫成虫 cDNA 文库的构建 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 小结 |
| 第2章 华支睾吸虫成虫CDNA 文库的免疫学筛选 |
| 2.1 材料和仪器 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第3章 华支睾吸虫成虫CDNA 文库的EST 测序 |
| 3.1 材料和仪器 |
| 3.2 方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 小结 |
| 第4章 华支睾吸虫囊蚴CDNA 文库的构建 |
| 4.1 材料 |
| 4.2 方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文及取得的科研成果 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
四、337例华支睾吸虫感染者肝脏与肝肿大评判问题（论文参考文献）
- [1]基于LC/MS联用技术的华支睾吸虫感染兔血浆代谢组学分析[D]. 邱阳元. 黑龙江八一农垦大学, 2020(09)
- [2]肝吸虫病及肝胆管结石合并胆管癌的临床比较分析[D]. 曹立军. 广西医科大学, 2011(08)
- [3]广东省华支睾吸虫感染所致肝胆疾病经济负担研究[D]. 黄嘉殷. 广东药学院, 2010(06)
- [4]华支睾吸虫cDNA文库的构建及其免疫学筛选和EST测序[D]. 叶春艳. 吉林大学, 2009(08)
- [5]337例华支睾吸虫感染者肝脏与肝肿大评判问题[J]. 阮廷清,何坚. 广西预防医学, 2001(S1)